議員: きだ 結
年度: 2022
発言数: 91
会議数: 20
分野内訳:
  福祉・医療: 79
  防災・安全: 7
  教育・子育て: 2
  行政・DX: 2
  財政・行革: 1
やりとり:
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 後期高齢者医療の保険料と2割負担
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 後期高齢者医療
      - 保険料
      - 受診控え
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 安定化基金を取り崩して高騰する後期高齢者医療の保険料を引き下げてほしいとの広域連合の要望がある。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 今回は広域連合の剰余金活用で保険料引下げとなった。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県は保険料について、どう認識しているのか。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 県は総額768億円の財政支援を実施している。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 2割負担導入は世代間均衡のためで、過度な受診控えにならない対策を国に求め、付帯決議の検討状況を注視する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 保険料が下がってもまだ高く年金目減り・物価高で高齢者生活は厳しい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 10月の2割負担で医師会も受診控えを懸念しており、保険料引下げと2割負担の慎重検討を求める議会意見書の声を国に届けるよう求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 高齢者・障害福祉施設の従事者PCR検査拡充
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - PCR検査
      - 福祉施設
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第6波で高齢者・障害福祉施設でクラスターが多発し、国も従事者検査を打ち出した。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 従事者PCR検査は2月から月1回を月2回に拡充した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 大阪の頻回検査体制を例に、兵庫県でも従事者への頻回PCR検査を実施してほしい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 個別受検や迅速検査の要望があり、保健医療部と連携し感染状況に応じた検査方法・頻度・実施方法を検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 2週に1回では不十分で、無症状感染もあるため頻度を上げてほしい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 要望は把握しており、6月補正予算に検査を組み込む必要があるので充実できるものは充実したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 施設で感染者が出たらすぐ検査でき、月2回以上も認めてほしいという要望に応えられるのか。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 国保の子供均等割と法定外繰入れ
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 国民健康保険
      - 子育て支援
      - 均等割
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 今年度から国が未就学児の均等割を半額にしましたが、播磨町・加西市等の独自措置を県が周知し、県も拠出して均等割を全額免除すべきだ。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 均等割軽減の高校生世代までの拡充を国に強く要請している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 子が多いほど保険料が上がるのは子育て支援に逆行する。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 都道府県単位化は法定外繰入れに頼らず安定運営を確保する目的のため法定外繰入れは考えていない。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 被保険者が5年で19万人減る中、医療費適正化・事務効率化で安定運営に取り組む。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 保険料を下げるため一般会計繰入れをしている自治体の独自努力を止めず、引き続き認めるべきだ。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 一部負担金減免は令和2年度で県市町国保152件、金額662万7,000円。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国保法44条の窓口負担減免は使いにくいため、県内の直近の44条利用実績を確認したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 152件は同一人の複数回申請も含む数なのか。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 152件は減免申請件数であり世帯数は調べて届ける、適用自治体は4自治体。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 申請件数なのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 統計の中身を確認したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 答弁
        内容: 適用自治体を再確認のうえ4ではなく5自治体と訂正し、世帯数は追って届ける。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 滞納状況からも窓口負担に困る人はもっと多いはずで、44条をもっと使えるよう実態に即した対応を自治体に周知するよう求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 国民健康保険のコロナ減免と滞納状況
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 国民健康保険
      - 新型コロナ
      - 保険料減免
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: コロナで収入減少した被保険者の保険料減免世帯が昨年度2,670世帯に激減した理由と、国の保険料軽減免除制度の利用世帯数を確認したい。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 令和3年度分は7月末時点の4ヵ月分のため少なく、令和4年度のコロナ減免見込みは約11億円。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: コロナ以外の減免は令和2年度で市町分9万916件、うちコロナ事由1万7,487件。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国保は年金生活者・非正規・低所得者が多く、財政基盤が弱く、保険料が協会けんぽ等の2倍に相当する構造問題がある。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 令和2年度で国保世帯総数73万2,423のうち滞納6万8,799世帯。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: コロナ禍での県内の直近の滞納世帯数を確認したい。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 滞納割合は令和元年度11.56%から令和2年度9.39%に低下した。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 部分割後の常任委員会への当局臨席
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 組織改正
      - 委員会運営
      - 当局臨席
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 組織改編で高齢政策課も福祉部に入るが、本日その担当が不在のようだ。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 本日は高齢政策課等を含まない参集形態だが、意見や要望があれば次長・部長が受け賜る。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 福祉部関連でも質問できないことがあるのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 健康福祉部が二つに分かれると、従来その他質問で随時聞けたことが聞けなくなる。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 福祉部・保健医療部とも臨席してほしい。
      - 話者: 原テツアキ
        種別: 意見
        内容: 委員会の進め方は議運で決めており、人権と国保医療しか来ていない中で思い立った質問をされては議会が進みません。
      - 話者: 原テツアキ
        種別: 意見
        内容: 要望は会派の議運メンバーを通じて提案すべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 夕方にはならないと思う。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 当局からは部が分かれてもどちらも出ると聞いていたが、今日始まってみればそうではありなかった。
      - 話者: 原テツアキ
        種別: 意見
        内容: こども政策課のことを今日は質問しませんが、常任委員会テーマ以外の要望を伝えるため、従来どおり臨席してほしいという希望だ。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 福祉医療費助成の所得制限
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 福祉医療費助成
      - 所得制限
      - 子育て支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 共働き世帯が所得制限で福祉医療助成の対象外となるのは、働く意欲に逆行し子育て支援にも反する。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 福祉医療は支援を必要とする方の自己負担軽減が目的で支援を必要な方に重点を置くため所得制限を設けていると理解を求める。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 中3まで無料化が37市町に増え所得制限撤廃も進む中、県も所得制限を撤廃し方針を変えるべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 所得制限による差は世帯間の分断を生む。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 共働きは税も多く払っており、子供に差を付けず、無料化すれば子が一人でも受診できるため、制度改編してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 福祉部・保健医療部分割に伴う室の再編
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 組織改正
      - 認知症対策
      - 福祉行政
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 健康福祉部が福祉部と保健医療部に分割され、法人指導室が法人指導官になり、いのち対策室や認知症対策室が資料に見当たらない。
      - 話者: 総務課長
        種別: 答弁
        内容: いのち対策室と法人指導室は福祉部に再編され総務課・障害福祉課の班として残り、認知症対策室は保健医療部の健康増進課の1ラインとして残る。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 組織はどう変わったのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 体制として困っていないのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 答弁
        内容: 認知症対策室が入ったラインが健康増進課であることを確認的に。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: ますます重要になる認知症対策を、特出ししてきた室をラインに入れてしまって体制として大丈夫か懸念を示す。
      - 話者: 総務課長
        種別: 答弁
        内容: 室長職はなくなったがラインは残り、健康増進課長の責任のもと推進する、人員も減らしておらず施策は継続できる。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 認知症対策室の標榜がなくなったが、対策は標榜・特出しが大切であり、実質強化となるようにしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-04-18
    トピック: 法人指導室・いのち対策室の体制と業務継続
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 組織改正
      - 自殺対策
      - 法人指導
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040418B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 法人指導室が法人指導官に、いのち対策室が障害福祉課ラインに入ることで、構えて取り組む印象や県の位置付けが弱まらないか懸念している。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 情報事務センターを法人指導官に改編し、軽易な統計等は班長、高度なものは法人指導官が担い、社会福祉法人の監査と一体的に見る意義がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 体制・業務内容を確認したい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: いのち対策室は精神保健も所管し、身体・知的・精神障害施策の一体化の流れに沿い組織改正した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 法人指導の人員は減っていないか、いのち対策室が委託する電話相談の契約も変わっていないか確認したい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 人員体制は不変で、監査は法人指導官と健康福祉事務所が連携、自殺相談も精神病院協会と連携する体制は変わらない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 位置付けて取り組んでいるなら、きちんと標榜してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-05-16
    トピック: ジェネリック医薬品の安定供給
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - ジェネリック医薬品
      - 医薬品供給
      - 保健医療
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040516B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 大手メーカーの業務停止でジェネリックが入らず、銘柄変更や錠数の増加で患者が混乱している。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 小林化工・日医工・共和薬品など多数のメーカーの業務停止処分が供給減の最大原因だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県が実態を把握したり、卸の備蓄状況を確認したりと、安定供給のためにできることはないのか。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 製造業者を適正に指導し供給量を戻したいが、許認可は国と各都道府県が担うため県だけでなく国と一体で解決すべき問題だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 代替薬がなく処方そのものを落とさざるを得ない事態もある。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 備蓄量などの情報を把握・共有し、国へ実態を上げるなど安定供給に向け対応してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-05-16
    トピック: ワクチン接種推進(3回目・4回目・アウトリーチ)
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - ワクチン接種
      - 接種体制
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040516B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 3回目接種で大学への送迎バス補助などの手応えはどうか。
      - 話者: ワクチン対策課長
        種別: 答弁
        内容: 大学送迎バスは10大学程度が実施希望だが文科省の補助要綱の詳細待ちだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 神戸市のような施設巡回・地域出向き型のアウトリーチを、県も検討すべきではないか。
      - 話者: ワクチン対策課長
        種別: 答弁
        内容: バスで奥地や大学へ出向くアウトリーチは市町支援のスタンスもあり慎重に検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: また抗体価は3ヵ月以降急減すると指摘されているが、4回目接種をどう考えるか。
      - 話者: ワクチン対策課長
        種別: 答弁
        内容: 企業への支援・周知を強化中だ。
      - 話者: ワクチン対策課長
        種別: 答弁
        内容: 4回目は3回目から5ヵ月の方向で国が検討中で対象が高齢者・基礎疾患者等に限定される見込み、市町の意見を踏まえ慎重に検討し議会に報告する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-05-16
    トピック: 感染薬剤師の代替薬剤師派遣支援の周知
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 薬局支援
      - 薬剤師
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040516B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 感染した薬剤師の代替派遣支援は1日1万5000円では人件費にもならず、制度自体が知られていない。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: ホームページで掲載しており、実績はなかった。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: どう周知しているのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 薬剤師会の理事でも知らなかった。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 薬剤師の休業事例が多発しているので、せめて薬剤師会にきちんと周知してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-05-16
    トピック: 新型コロナの早期医療介入・治療薬
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 治療薬
      - 医療提供体制
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040516B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第6波以降の高い死亡数の教訓は早めの医療介入だ。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 経口薬ラゲブリオとパキロビッドパックがあり、パキロビッドは従来薬局・無床診療所が扱えなかったが4月下旬から配備を開始している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 中和抗体薬の効果が落ちる中、自宅療養者や施設に対する早期の薬物療法がどのように行われているのか知りたい。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 5月2日現在で県登録は396薬局だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 投与実績は分かるか。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 4月実績でゼビュディ約700人(4月18日改訂でオミクロン無効)、ラゲブリオ約1600人、パキロビッドパック約150人、ロナプリーブはほぼ未投与で一部デルタ患者に約10人だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 早期の薬物療法は重要だと改めて確認したい。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 治療と予防投与は別で無症状のローリスクへの予防投与は副作用が大きい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: パキロビッドの選択基準は60歳以上とのことだが、それ以外に、ワクチン3回目済みには勧めないといった暗黙のルールはあるのか。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 中和抗体は推奨されるものがなく、ハイリスクにはパキロビッドだが併用禁忌が多く高齢者の循環器・抗凝固薬との兼ね合いで処方が進みにくい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: また150人のうち、病院外での使用はどれくらいあるのか。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: ラゲブリオの脱カプセル投与例もある。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 必要な方には法令に則り保健所や相談支援センター等のネットワークで遅れず治療を届ける体制を整えている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 国の一括管理や併用禁忌・承諾書等の課題はあるが、重症化前のできるだけ早い投与をぜひ進めてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-05-16
    トピック: 新型コロナ自宅療養者等への薬局調剤支援
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 薬局支援
      - 医療提供体制
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040516B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自宅療養者への調剤支援は1日1万円で、医科5万円や訪問看護3万円に比べて低いが、リスクは同じだ。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 本補助は保健所の受診勧奨に基づく往診・処方への調剤が前提で、自宅・宿泊療養施設での往診を加速させる目的で開始した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 保健所の受診勧奨を要件にすると、発熱外来で医師が処方した場合が対象外となり非現実的なため、要件を外すべきではないか。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 別ケースは対象外で、コロナ調剤への直接支援は最終的に診療報酬で見るのが適切だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 調剤支援には危険手当的な意味があり、神戸市では認められたが兵庫県では認められない例が大半と聞いている。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 昨年度1期62薬局272日、2期87薬局375日、3期7薬局22日、4期65薬局179日、5期22薬局57日で合計243薬局905日だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 直近の支給件数を知りたい。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 薬局が患者宅へ薬を運ばなくてもよく必ずしも暴露しないと補足する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 期ではなく何月から何月までが905日なのか。
      - 話者: 薬務課長
        種別: 答弁
        内容: 1期は昨年4月12日から6月末、2期7～9月、3期10～12月、4期1～2月、5期3月のみ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: ある薬局では今年2月に45件中1件しか認められなかった。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 薬を取りに来る家族の感染リスクもあり、受診勧奨要件でなく医師判断で対象とすべきと再求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-05-16
    トピック: 動物愛護・飼い主への教育
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 動物愛護
      - 飼い主教育
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040516B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 猫を最後まで飼う覚悟を持たせるため、購入時に病気や老化も含めた講習で覚悟を確認すべきだというNPOの声がある。
      - 話者: 生活衛生課長
        種別: 答弁
        内容: 令和元年の動物愛護法改正で販売業者に飼養管理方法や習性の説明責務が規定された。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 飼い主への教育をどう考えるか。
      - 話者: 生活衛生課長
        種別: 答弁
        内容: 県の譲渡時もマッチングで飼養管理を細かく説明し合意の上で譲渡しており、飼い主教育は一定担保されている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 不妊去勢未実施や屋外飼養の飼い主が残る限りTNRは収束しない。
      - 話者: 生活衛生課長
        種別: 答弁
        内容: 平成29年策定の猫適正管理ガイドラインに沿い市町や獣医師会と連携する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 神戸市の条例や協議会で繁殖制限が進んだ例を踏まえ、県も各自治体と連携して野良猫対策を進めるべきではないか。
      - 話者: 生活衛生課長
        種別: 答弁
        内容: 地域では猫の好き嫌いがある住民の合意形成が不可欠で、ガイドライン周知とホームページ案内を通じ市町等と連携して取り組む。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: NPOが持ち出しで頑張っており、繁殖制限への経済的支援をぜひお願いしたいと求めたい。
  - 会議: 県庁舎等再整備協議会
    種別: 協議会
    日付: 2022-05-25
    トピック: 県庁舎の耐震・安全対策
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - 防災
      - 県有施設
      - 耐震化
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040525B28&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 県庁舎の耐震補強を含む当面の安全対策は、計画策定・実施を急ぐべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 元町再開発課のスケジュール案では、今年度は民間借り上げの是非検討にとどまり、設計・耐震改修工事の着手が2024年度となって間が空いてしまう。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 議会として早急に推進してほしい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 進める際は、議会にきちんと諮ってもらいたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-08
    トピック: こども食堂運営費支援の支給時期と補助要件
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - こども食堂
      - 子ども支援
      - 物価高騰
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040608B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: こども食堂運営費支援の支給時期を知りたい。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 参加費300円30人で約9,000円で運営のモデルに対し食材等10%以上高騰で1回1,000円程度の影響と想定している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 3月までに10回以上開催することが要件だが、10回達成後に支給されるのか、開催申出の段階で支給されるのかスケジュールを確認したい。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 月1回なら10回で1団体1万円、月2回なら2万円として、補助要綱策定中で早期支給と申請書類簡素化を調整中。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 支給が3月終了後ではないと分かり、安心した。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-08
    トピック: ヤングケアラー配食支援の対象者と発見方法
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - ヤングケアラー
      - 子ども支援
      - 福祉
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040608B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: ヤングケアラーへの配食支援について、具体的にどういう人が対象に選ばれるのか分からないため、詳しく説明してほしい。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 基本的に18歳未満のヤングケアラーを想定し学習・教育への支障解消が趣旨。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 6月1日設置の相談窓口への相談時に社会福祉士会が配食要否を判断、関係機関からの情報も基に対象を判断する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 相談窓口へ来た人が一つ目とのことだが、学校にも来られていないかもしれない本当に大変な子に、どうやってアクセスするのか。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: ヤングケアラーの認知度向上が重要で、本人や周囲の大人が気付いてつなぐことが鍵。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 学校現場にも設置を伝え、実際に教頭から連絡が来るケースもあり、学校現場からの相談を今後広めたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 当事者や地域の認知向上は重要で、自覚なく当たり前の生活になっている人も多いため認知度向上を求めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-08
    トピック: 高齢者施設の検査機能充実と受検率向上・検査の感度
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 検査
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040608B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第6波の高齢者施設クラスターを踏まえ、検査頻度を月2から4回に増やすのは良いが、受検率が約2割と低いため県がもっと啓発すべきではないか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 受検率が低い背景には検査時点しか把握できない点があったが、頻度増と施設のタイミングで使える抗原定性キットで使いやすくなった、改めて周知し積極利用を促す。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: PCRから抗原定性検査へ変更することについて、感度や特異度にも不安がある。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 感度はPCRに劣るがオミクロンは感染力が強く無症状者が多いため迅速に検査することが重要で結果が早く出るキットのニーズが高い。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 施設のタイミングで検査できる点は重要で、月2回だと2週間空けるなど柔軟性がない問題があったが、施設のタイミングでできるようになるか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 月4回で基本は週ごとだが、PCRは日を区切り一斉実施で個別対応できなかったのに対し、今回は個別に検査でき個々のシフトを踏まえ柔軟に対応できる。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-08
    トピック: 自宅療養者への市町独自サービス支援の実績と情報共有
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 自宅療養
      - 市町連携
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040608B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自宅療養者の個別ニーズに応じて市町が独自に実施するサービス支援について、4月頃からの実績として何に支援したのか知りたい。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 食料品に合わせてパルスオキシメーターを配布しており、4月より前から配布している状況だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 資料の相談支援センター充実欄にあるパルスオキシメーター直送や市町独自サービス支援は、食料配付への支援なのか確認したい。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 元来食料配付は県が実施する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 実績も知りたい。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 神戸市等政令中核市以外は県配布を協力市町に事前配置し運送費を県負担。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: ニーズ急増時の在庫不足やミルク等個別対応で阪神地域市が数千万円持ち出しの懸念もあり、画一的対応で不足・迅速性が失われる部分を県が負担する仕組みを改めて開始した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 保健所未設置の政令中核市以外では市が自宅療養者を把握できない問題を再度指摘し、県が把握した療養者情報を自治体と共有し支援につなぐ仕組みになっているか。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 当初は風評被害や郡部での個人情報提供拒否が多かったが、コロナは誰でも罹患すると浸透し本人同意が得られるようになった。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 医師会協力で陽性説明時に市町への情報提供を促す仕組みも拡大しており、市町と共有しながら進められる。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-08
    トピック: 生活衛生事業者への支援対象と一時支援金の周知
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 事業者支援
      - 生活衛生
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040608B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 生活衛生事業者支援の対象となるクリーニング店と一般公衆浴場、いわゆる銭湯の県内店舗数を知りたい。
      - 話者: 生活衛生課長
        種別: 答弁
        内容: 取次店を除く実際に洗濯するクリーニング店は法律上届出を要する施設として中核・政令市含め県内約1,000件、公衆浴場法に基づく銭湯（スーパー銭湯含む）は許可制で約150件。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 一時支援金は飲食店と同様に、地域では各店舗へ周知が行き届いていないと感じている。
      - 話者: 生活衛生課長
        種別: 答弁
        内容: 組合・団体への詳細説明に加え、届出許可で住所氏名を把握しているので案内と申請様式を郵送し、分かりやすい説明文書を送付して速やかに支給したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 組合非加入店もあり組合経由では漏れるため、どのように周知するのか知りたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 届出住所への直接送付という方針に安心したとして、確実な実施を求めたい。
  - 会議: 令和 4年 6月第358回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-06-09
    トピック: 令和4年6月第358回定例会：討論・採決・議長選挙・副議長選挙
    分野: 行政・DX
    関心タグ:
      - 議会運営
      - 人事
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040609A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 日本共産党県会議員団を代表し、第68号議案と第71号議案に反対する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 第68号議案は、本人確認情報の提供、利用及び保護に関する条例の一部を改正するものとして反対する。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 第65号議案について、反対の立場で討論する。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 消費税増税を理由にした選挙運動公費の上限額引上げには反対する。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 第73号議案から第75号議案までを一括議題とする。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 上程議案に対する知事の説明を求める。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 今回提案した補正予算と条例議案等について議決いただき、厚くお礼を申し上げる。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: ただいま上程となった同意人事に関する議案3件について説明する。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 第74号議案の監査委員の選任同意について、反対討論を行う。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 知事が替わり少し状況変化があるので、監査機能強化の観点から反対する。
      - 話者: 庄本えつこ
        種別: 意見
        内容: 日本共産党県会議員団を代表して、請願第66号と第67号は不採択ではなく採択を求める。
      - 話者: 庄本えつこ
        種別: 意見
        内容: 請願第68号については賛成の立場で討論する。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 藤本百男議員から、本日付で議長の職を辞任したい旨の辞職願が提出された。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 議長辞職の件を本日の日程に追加し、直ちに議題とする。
      - 話者: 藤本百男
        種別: 意見
        内容: 兵庫県議会議長の職を辞するに当たり、挨拶を申し上げる。
      - 話者: 藤本百男
        種別: 意見
        内容: コロナ禍で亡くなられた県内2,235名の方々とご遺族に、心からお悔やみを申し上げる。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: ただいまの出席議員数は82名である。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 会議規則第32条の規定により、議長選挙の立会人6名を指名する。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 原吉三議員から身体の都合により投票が困難であるとの代理投票の申し出があったため、代理投票を認める。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 投票補助者2人を定める。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 議長選挙の投票総数は82票、有効投票は81票、無効投票は1票である。
      - 話者: 副議長
        種別: 議事進行
        内容: 小西隆紀議員が76票を得て、多数をもって議長に当選した。
      - 話者: 小西隆紀
        種別: 意見
        内容: 兵庫県議会の第125代議長に選任いただき、慎んで厚くお礼を申し上げる。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 谷口俊介議員から、本日付で副議長の職を辞任したい旨の辞職願が提出された。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 副議長辞職の件を本日の日程に追加し、直ちに議題とする。
      - 話者: 谷口俊介
        種別: 意見
        内容: 副議長を退任するに当たり、一言お礼の挨拶を申し上げる。
      - 話者: 谷口俊介
        種別: 意見
        内容: 第354回定例兵庫県議会で第129代副議長の要職に就任し、今日まで務めさせていただいた。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: ただいまの出席議員数は82人である。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 副議長選挙の立会人は、先刻の議長選挙に立ち会われた6名の議員に重ねてお願いしたい。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 原吉三議員から代理投票の申し出があったので、代理投票を認める。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 投票補助者は、先ほどの議長選挙と同じ者を指名する。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 副議長選挙の投票総数は82票、有効投票は80票、無効投票は2票である。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 水田裕一郎議員が42票を得て、副議長に当選した。
      - 話者: 水田裕一郎
        種別: 意見
        内容: 兵庫県議会第130代副議長に選任いただき、誠にありがとうございました。
      - 話者: 水田裕一郎
        種別: 意見
        内容: この上ない光栄であると同時に、その責任の重大さを感じている。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 今期定例会は、6月1日に招集されて以来、本日まで9日間の会期であった。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 原油価格や物価の高騰及び新型コロナウイルス感染症に対応する補正予算などを議了した。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 第358回兵庫県議会の閉会に当たり、お礼の挨拶を申し上げる。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 今議会に提出した議案は、議員の皆様の精励により滞りなく全議案を議了いただいた。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: こども病院のきょうだいルーム対象拡大
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 小児医療
      - 子育て支援
      - 院内環境
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 入院患者の兄弟を預かる保育ルームができたが、外来通院児の兄弟がエレベーターホール前で遊び危険、母も付ききりになる実態を挙げ、対象を外来通院患者の兄弟にも拡大できないか求める。
      - 話者: 病院事業副管理者
        種別: 答弁
        内容: 移転で外来部分にもスペースができ、一部を活用して対応している。
      - 話者: 病院事業副管理者
        種別: 答弁
        内容: 外来への拡大は病院の判断を尊重しつつ、要望を聞いて相談に乗りたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 保育士が配置され安心感があるため、外来拡大を検討してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: コロナ一時支援金の国保料算定除外
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 国民健康保険
      - 保険料負担
      - コロナ対策
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国保は構造的に保険料が高い。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 国保の所得金額判定は市町村民税の考え方により、そこでの判断になる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: コロナの一時支援金や協力金が、今後の保険料算定でも全て所得として算入されるのか確認したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 臨時的な支援金が保険料に全部入ると多額になるとし、公営住宅家賃算定で一時支援金等を含めない答弁が出た例を挙げ、国保でも除外を検討するよう求める。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 保険料の賦課決定は法令に基づく範囲で判断し、他制度の動きも注視していく。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: 看護師等の勤務時間把握と残業申請
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 医療従事者の働き方
      - 労働時間管理
      - 病院経営
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: ICカード導入で勤務時間や残業申請がどう変わったのか知りたい。
      - 話者: 管理課長
        種別: 答弁
        内容: ICカードは勤務時間把握のためのもので、申請イコール残業手当ではない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 入職間もない看護師が情報収集などの前残業を申請できていない実態を踏まえ、業務として認めて申請させるべきだ。
      - 話者: 管理課長
        種別: 答弁
        内容: 令和6年4月の医師の働き方改革適用に向け、実残業か自己啓発かを今後しっかり把握していく。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 病院が認めた研修や部局内の自主的勉強会など、仕事上の研修・勉強は条件を付けず残業として認めて申請させるべきであり、自己研さんとの区別の運用を知りたい。
      - 話者: 管理課長
        種別: 答弁
        内容: 個人の勉強である自己研さんは原則として残業に含めない運用だが、業務関連性が強いものや現場から要望があるものは把握した上で、残業か自己研さんかを区別整理していく。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: 死亡者数増加とワクチン接種の関連
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - ワクチン
      - 人口動態
      - コロナ対策
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 質問
        内容: 老衰や心疾患の死亡増、若年層のワクチン副反応疑い死亡などがある。
      - 話者: 保健医療部総務課長
        種別: 答弁
        内容: 手元の数字は3月までで、4月、5月分は持ち合わせていないため、後ほど届ける。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 質問
        内容: 4月、5月の死亡動向や、ワクチン1回目、2回目接種時期の死亡者数増加状況のデータを示してほしい。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 質問
        内容: 1回目、2回目の動向も併せて示してほしい。
      - 話者: 保健医療部総務課長
        種別: 答弁
        内容: 人口動態統計は概数が5ヵ月後、確定数が翌年9月に出るため県でも分析し得るが、コロナが死亡増に影響したかは国で一律に審議すべきものだ。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 質問
        内容: 今後の4回目、5回目に向けてデータ把握を求めるとともに、国への検査要請を考えているのか、国の評価待ちなのかを知りたい。
      - 話者: ワクチン対策課長
        種別: 答弁
        内容: ワクチン接種後の副反応は医師等が厚労大臣に報告し、国から県や市町へ通知される。
      - 話者: ワクチン対策課長
        種別: 答弁
        内容: 健康被害調査は予防接種法上国の責務であり、通知される状況を見て接種を考えていく。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 死亡者増がワクチン接種と関係あるという主張には疑問がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: ワクチン接種が進んでから死亡率はむしろ下がっており、効果があるのではないかという当局見解を知りたい。
      - 話者: 保健医療部総務課長
        種別: 答弁
        内容: 接種との関連は県では判断が難しい。
      - 話者: 保健医療部総務課長
        種別: 答弁
        内容: 人口動態の経年増加、老衰の急増、高齢化やコロナ共存の影響もあり、きちんとした研究者の下で評価されるべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 今年2・3月の死亡増はワクチン接種間隔が8ヵ月から6ヵ月に延びた遅れの影響もあるのではため、コロナ対策を進めるよう求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: 生活福祉資金特例貸付の貸し渋り
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 生活困窮者支援
      - 生活福祉資金
      - コロナ対策
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: コロナ特例の緊急小口資金で、要件を満たすのに不承認となる貸し渋りがある。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 現状は把握していない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 神戸の社協部長会が県社協宛に意見書を出した灘区の具体例もある。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 県社協基準では、生活保護基準額の何倍以内等で運用し、所得だけで機械的に切らず生活状況を踏まえ収入減を判断していると聞いているが、神戸市を含め今回の件は聞いていないため県社協に確認する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: こうした声を聞いているか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 要件以上の運用がないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 意見書も出ているため確認し、必要な人が受けられないことがないようにしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: 福祉医療費助成の所得制限と後期高齢者2割負担
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 福祉医療費助成
      - 後期高齢者医療
      - 医療費負担
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 重度障害者・乳幼児医療等の所得制限は世帯合算で厳しく家計実態を反映しないため撤廃が必要で、後期高齢者2割負担による県内16万人・1人約5万2千円の負担増には県独自の医療費助成が要るのではないか。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 世帯合算は世帯の負担能力を公平に判定できるため見直す予定はなく、2割負担には施行後3年間、外来増加額を3千円以内に抑える激変緩和措置があり、国には制度影響の検証と受診控え防止策を要請する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 世帯人数で実態が違い公平でないとして所得制限見直しを再要請し、既に75歳以上全員が対象になるとして2割負担の影響緩和のための県支援を改めて求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: 補聴器活用調査モデル事業の継続
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 高齢者支援
      - 補聴器
      - モデル事業
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 補聴器活用調査事業が6月10日時点で400人に達せず延期した後の状況と、補聴器助成制度を持つ相生市等で申込みが多かったかの傾向を知りたい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 6月10日に定数未達だったため先着順で追加募集し、昨日現在362件で、チラシ追加配布により募集を呼びかけているが、内訳は集計中でデータは持ち合わせていない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 応募者データを提供してほしい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 今回の400件は調査に必要な母数確保のためで、応募者を追跡しアンケート等を行う必要を感じており、継続は検討していく。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 母数を増やすため、1年で終えず耳鼻咽喉科医会の声も踏まえてモデル事業を継続してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-06-16
    トピック: 問題ある社会福祉法人への未然介入
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 社会福祉法人
      - 指導監査
      - 市町連携
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040616B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 資格停止が解けた問題のある経営者が、現運営者を排除しようとしている神戸市内の介護事業所の例がある。
      - 話者: 総務課法人指導官
        種別: 答弁
        内容: 経営者に行政の監視を感じさせることが重要だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 事が起こる前に、職員の話を聞くなどして未然に介入できないのか。
      - 話者: 総務課法人指導官
        種別: 答弁
        内容: 市所管のため通報は神戸市に伝える形になり強い指導はしにくいが、社会福祉法の行政連携規定から方策を見いだし、理由を付けて厳しく指導していきたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 未然でも通報があれば行政が見ているというメッセージを出してほしい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 神戸市の事案でも相談があれば対応してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-07-19
    トピック: DV・デートDV防止出前講座の県立高校への拡大
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - DV
      - デートDV
      - 教育
      - 啓発
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040719B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: DV・デートDV防止の出前講座について、近年、県立高校での実施実績はあるのか。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: 具体校は手元にないが中高生への啓発を進めたいとして、県立では但馬の高校で昨年度実施した実績がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県立高校は1件なのか確認したい。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: 1校でなく複数県立高校で実施実績があるが、コロナで対面実施が難しく第7波も踏まえ効果的な講座開設に努めたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: DV家庭で育った子が自分のせいだと思い込むが、講座で自分のせいではないと気づき救われ将来結婚し家庭を持ちたいと思えるようになる事例を挙げ、県立高校からの申込が少ないとして教育委員会と連携し講座を増やすよう求めたい。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: 実施方法を教育委員会や民間支援団体を含めて検討する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-07-19
    トピック: DV相談・一時保護件数の推移
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - DV
      - 一時保護
      - 女性支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040719B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: コロナ禍でDV増加や潜在化が報じられる中、相談件数は増える一方で一時保護は令和元年度から減少しているように見える。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: 相談件数は大きな増減なし(令和2年度増は給付金絡み)、女性家庭センターの一時保護は令和元年106件→2年85件→3年81件と減少だが、これは市町の相談機能充実で早期対応し重篤化を防いだため。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 相談・一時保護・民間委託を含めた総数の推移を確認したい。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: 民間シェルター等委託は令和2・3年度とも56件で横ばいだ。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-07-19
    トピック: DV避難先でのスマホ使用制限の緩和
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - DV
      - 一時保護
      - 民間シェルター
      - 女性支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040719B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 女性家庭センターの一時保護はスマホ不可・外出制限など行動制約が大きく、家に戻らざるを得ない人もいるため要件緩和が必要だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: あわせて令和3年度のNPO民間シェルターへの一時保護委託17件に対し、令和2年度の件数を知りたい。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: 民間シェルター等委託は令和2・3年度とも56件で、うちNPOは令和3年度17件・令和2年度6件。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県委託は6件だが実際にはNPOが令和2年度21組45人を保護しており需要はもっとある。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: DVは加害者から逃がし安全確保が最優先で、スマホは本人が意図せず位置情報が漏れる恐れから一時制限する場合があるとして、被害保護か就労かその方の必要な支援に応じて委託先・保護先を決定したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 久留米市のスマホOK事例を挙げ、求職・精神安定に不可欠なスマホを一律禁止せず避難者に寄り添いシェルターでも認めるよう求めたい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: シェルターも一時保護所も加害者から隠れる秘匿性の高い場所であり、スマホはGPSで居場所が突き止められる危険や他利用者への迷惑から原則禁止でやむを得ない面がある。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: しつつ、何ができるか女性家庭センター所長と話し検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: スマホで加害者が襲撃しても女性が悪いわけではなく県警と連携して守るべきだと反論し、NPOでスマホによるトラブルは皆無、久留米・大阪の緩和事例もあるとして、女性だけに責任を負わせず守る環境整備と要件緩和を改めて求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-07-19
    トピック: 県営住宅ステップハウスの拡充
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - DV
      - 住宅支援
      - 女性支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040719B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県営住宅を活用した一時入居住宅ステップハウス3戸が民間NPOシェルター経由でも利用可能になった点は評価するが、民間では年間10組12人が利用しており3戸では足りずすぐ埋まるため、増設が必要ではないか。
      - 話者: こども安全官
        種別: 答弁
        内容: ステップハウスは利用状況に応じて考えたいが、まだ具体化しておらず多寡の判断は現時点で分からない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 内装・家具・エアコンも整い非常に良いと評価し、実績を見て拡充を検討するよう求めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-07-19
    トピック: 福祉・高齢者施設のコロナ(BA.5)クラスター対策と集中検査
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 感染症対策
      - 検査
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040719B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: オミクロンBA.2からBA.5への置き換わりで感染爆発が起き、7月以降福祉施設で22件255人、うち高齢者施設20件244人のクラスターが発生しサービス提供困難に陥っている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 障害者・高齢者施設のクラスターを未然に防ぐ対策を確認したい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 配置医師・協力医療機関の連携状況調査(7/12文書依頼)と保健所との情報共有、県医師会・神戸大連携の研修、オンライン面会要請、集中検査を6/27から月2回→月4回に増やし使いやすい抗原定性検査キットを活用、4回目ワクチンを期限到来者から複数回に分けて接種依頼するなどの対策を講じている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: BA.5は肺でウイルスが増えやすく重症化リスクを示すとの研究を挙げ感染者の絶対数抑制が重要だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 集中検査の月4回化は評価しつつ参加が2割程度と低い点を問題視し、管内調査した万寿の家でも集中検査を知らない様子だったとして、検査の意義を施設に周知徹底するよう求めたい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: PCR検査時は実施率20%程度で施設長から使い勝手の悪さや結果に2日かかる点が指摘されたが、抗原検査キットは15分で分かり使いやすいため今回導入したとして、頻回受検を各施設に依頼したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 抗原定性検査キットを施設のタイミングで使えるのはありがたいと評価する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: クラスターが発生した施設には、研修や留意点だけでなく、どんな支援が今必要かを把握してほしい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 代替職員の派遣も、1〜10日で戻る期間に新しい人を呼べず実績が乏しい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: クラスター発生施設に今何が必要か、聞き取ってほしい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 令和2年から応援スキームを運営しているが実績は少なく引き続き活用を依頼するとして、今回初の配置医師・協力医療機関調査の結果を踏まえ何ができるか考えるとして、当日午後の福祉部コロナ検討会議でも議論する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-07-19
    トピック: 臨時交付金による施設の物価・原油高騰対策
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 物価高騰
      - 財政支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040719B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 新型コロナ対応地方創生臨時交付金を物価・原油高騰の緊急対策に使えるとの6月7日付事務連絡があり、医療機関も介護施設も食材費・水光熱費高騰に手当ての仕組みがない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 荒川区の水光熱費補助の例も踏まえ、交付金で介護・高齢者施設を支援すべきではないか。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 臨時交付金で医療機関・福祉施設の物価対応ができることは聞いているが、中身や施設の要望の出方を見ながら検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 対応してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-08-23
    トピック: コロナクラスター施設のかかり増し経費調査
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 財政支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040823B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: クラスター発生施設では後々かかり増し経費や減収が判明するため、状況や減収度合いの実態調査に入り、超勤代や衛生用品等のかかり増し経費を把握してほしい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: サービス継続支援はベッド数×単価、居宅系は通所約54万・訪問32万等を上限に算定し超勤手当や宿舎費等かかり増し経費を捉えて対処できる、感染者1人15万追加もあり支援額を超える声はあまり聞かない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 実際には賄えず人員不足もあるとして、何に困ったか・何があれば助かったかを聞き取ってほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-08-23
    トピック: 高齢者施設従事者へのコロナ検査頻度
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 感染対策
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040823B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第7波のクラスター多発を踏まえ、訪問系への抗原検査拡充は評価する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 神戸市は週2回実施で効果が出ており、県も月4回から週2回など頻回化すべきではないか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 検査結果はその時点のもので安全確保なら毎日必要になり国方針も週1回として、キット配布で発熱や喉の痛み等の疑いがあれば施設が柔軟に使える形にしており一定の目的は果たされている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 訪問系にキットが届いて困りごとが解消したと評価しつつ、機動的に使えるよう回数増を求めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-08-23
    トピック: 視覚障害者のコロナ宿泊療養の合理的配慮
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 障害者
      - 合理的配慮
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040823B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 視覚障害男性が単独歩行可能と伝えたのにホテル療養を断られ自宅療養になった神戸市の事例がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: リーフレットの配慮例も踏まえ、視覚障害者も希望すればホテル療養を保証すべきであり、県の対応を確認したい。
      - 話者: 福祉部次長
        種別: 答弁
        内容: 障害者差別禁止法で行政に合理的配慮義務があり宿泊療養施設も範疇に入るとして、県運営施設での障害特性に応じた配慮の実態を保健医療部に聞き取りしかるべく対応したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: リーフレットは厚労科研費補助金の研究班作成と補足し、確認を求めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-08-23
    トピック: 濃厚接触者判定・検査範囲の統一
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 感染対策
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040823B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 利用者が複数事業所を利用する中、入浴介助等での濃厚接触者判定や検査範囲が事業者任せで濃淡があり感染拡大に至る例がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 責任ある主体が検査範囲の道しるべを示すべきではないか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 接触者判定は保健部局の所管で一般的定義に基づき行われるとして、濃厚接触者は毎日検査して勤務できる仕組みで定期検査キットも使えるため一定の安全は確保されている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 施設によって解釈がまちまちだとして、改めて徹底を求めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-08-23
    トピック: 補聴器補助の継続・拡充
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 高齢者福祉
      - 補聴器
      - 予算
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040823B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 都道府県初の補聴器補助事業を評価しているが、1年限りでなく額も対象も拡充すべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 413人の地域別応募状況を確認したい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 神戸市143人、阪神南北71人、東播磨は100名超で明石市が79人と多く、先行補助のある明石市の関心の高さを挙げ全県的に募集が多かった。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 明石市では市の2万円と合わせ4万円になり踏み切れた例があり、2万円では断念した相談者もいた。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: WHO基準の高齢者の難聴率データも踏まえ、継続・拡充してほしい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 今回は調査事業で3ヵ月の結果を見つつ応募者の動向を継続把握する必要はあると認めるが、対象拡大は長期使用状況を踏まえ必要があれば検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 耳鼻咽喉科医の助言として高齢者健診への聴力検査の標準化が必要であり、買っても雑音等で使われない事例を踏まえて認定技能者による調整を重視してほしい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 健診項目への追加は目的・判定基準・均一な測定の確保などハードルが高く所管外で判断できない。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: る一方、調整は本事業で使えるまで調整する条件を設けており非常に重視したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 調整重視を要望、聴力検査は耳鼻科医が数千円で実施でき後期高齢者健診にメニュー追加するイニシアチブを発揮してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-09-16
    トピック: 自主療養者の感染症法上の取扱いと公費負担
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 医療制度
      - 公費負担
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040916B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国の全数把握見直しへの対応で、若年低リスク者の自主検査誘導が「医療機関の受診を希望しない低リスクの方」に変わったのは扱いを変えたのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自己検査結果確認と健康管理の具体的体制や従来との違いも教えてほしい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 自宅療養者登録は医療逼迫回復のため自己検査で自宅療養する仕組みだったが、患者減と抗原検査キット供給の安定により、症状がある人は医療機関にかかるのが基本だ。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: そのため自宅療養を希望する低リスクの方と記載した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自主療養と自宅療養が混同されているので、自主療養について聞きたい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 自主療養は制度開始時から検査キット結果の写真を送ってもらい、承認キットか確認して登録する方法で変更ない。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 健康観察等は継続し、療養証明書は26日から登録確認メール等で代替できるため廃止する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 全国47都道府県中32都道府県では、抗原検査キット陽性の画像を送れば、保健所等を介して感染症法上の感染者として認知される。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 兵庫の自主療養では、症状が悪化して受診したい時も改めて医療機関で検査・確定が必要だが、今回の見直しでこれは変わるのか、変わらないのか。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 自主療養や陽性者登録支援センター登録者も、病状悪化時は医療機関に行くのが基本だ。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 再検査の有無は医師判断だが、登録時の陽性確認メールを示すことで円滑な診療につながると医師会から評価されている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 画像を見せれば円滑だという説明だが、県方針では医療機関で改めて検査する建付けで感染症法上の感染者と認知されない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 悪化して受診しても、医療機関で改めて認知されない限り公費にならないのではないか。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 医師が感染者と認めて初めて公費負担となり、検査で陽性になった時点から公費負担になる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自主療養の登録センターのままでは従来どおり公費にならず、改めて医療機関で検査しない限り公費にならないということか。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 自主療養制度は、症状がなく若くリスクもない人の外来殺到による医療逼迫を防ぐためのものだ。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 悪化時は医療機関で医師がコロナ陽性と判断して以降は投薬を含め公費となり、初診料・検査費用の負担は一般受診とほぼ同等だ。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 登録センターは検査を担保するもので診断を担保するものではない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国はこういう事例も感染症患者として認知し、悪化時の受診調整につなげる方向だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 若年でも悪化する例があるため、他県のように感染症の感染者として認知できるシステムに作り替えてほしい。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 兵庫県には自宅療養者支援センターと相談支援センターがあり、自主療養者の情報も共有しているため、速やかに医療機関へつなげられる。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 医療機関につながらない不利益はない。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-09-16
    トピック: 小中学生向け喫煙防止教室の拡充
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 受動喫煙対策
      - 学校教育
      - 健康づくり
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040916B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 小中学生向け喫煙防止教室の令和3年度実績が県内156人と少ない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: たばこを吸わない世代をつくるうえで防煙教室は大切なのに、なぜこの実績なのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: ネックがあるならどこにあるのか、体制も含めて聞きたい。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 保健体育で実践した喫煙防止教室の報告を受けており、健康福祉事務所も依頼があれば講師を派遣する。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 必要な取組なので教育委員会と連携し、実践校が増えるよう働きかける。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-09-16
    トピック: 中央病院・西播磨病院のコロナ包括交付金減額
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 医療
      - 財務
      - 新型コロナ
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040916B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 中央病院・西播磨病院の経営状況で、緊急包括交付金の減額により1億7,000万円の収入減があったとの説明について、単価も含めてもう少し具体的に教えてほしい。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 陰性化後の空床補償は前年度と同額だ。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 減額の主因は、面会用パーテーションや入口のサーモグラフィーなど、令和2年度に包括補助金で整備したものが整備済みとなったためで、要望したものはほぼ認められている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 中央病院は感染者を受け入れていなかったのか。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 感染者の受入はしておらず、感染が終わった後すぐに帰れない方の足腰や呼吸のリハビリを、県から役割を受けて実施している。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: スペース確保で空床をつくる減収もあった。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 国への引上げをぜひ要望してほしい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: また直近で200人超のクラスターが起きたが、事業所内で県の定期検査をしておらず、万寿の家でも知らないとのことだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 必要なら進めてほしい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: さらに、西播磨病院の軽度認知症(MCI)進行予防モデル事業の中身を具体的に聞かせてほしい。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 県受託のモデル事業として、外出できないことで軽度認知症が進む対策に患者臨床データをデータベース化し、個別事例検討で支援の在り方や課題を抽出している。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 多職種で地域関係者とのネットワークを検討し、生活・医療・福祉機関が連携する仕組みを構築中だ。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: MCIは認知症になる人もならない人もいる中間段階で、通常生活に戻れる取組のデータ収集が目的だ。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 西播磨の地域的地盤とネットワークを生かし、効果のあった取組のデータを健康増進課へ返して今後の認知症施策・研究に生かす。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 閉会中委員会のテーマだったので聞いた。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 地域との関わりがないと医療機関と当事者・家庭だけでは成立しないため、進めている状況をまた確認する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-09-16
    トピック: 認知症地域支援推進員の養成と配置目標
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 認知症対策
      - 高齢者福祉
      - 地域包括ケア
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040916B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 認知症地域支援推進員の養成は地域包括支援センター(神戸市の「あんすこ」)で推進する取組だが、現場は他の業務もあり手が回らないと聞く。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 全ての包括支援センターに配置する目標は持っているのか。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 認知症相談センターは兵庫県独自の取組で、全市町で相談できる体制づくりを進めている。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 人の異動があっても新スタッフが相談対応できるよう、研修会を継続して支援する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 認知症の人と家族を支える地域人材として、キャラバンメイトやオレンジ認知症サポーターを養成しているが、オレンジリングを複数受けても、地域の認知症の方に向き合うのは難しいと現場が言う。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 養成後に実際に携われるフォローが必要だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: その実情を把握しているか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 課題と思うならどう対応するのか。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: キャラバンメイト養成研修等を行っているが、研修だけ受けて実際に対象者と接し協力している人は相当少ないと認識している。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 認知症カフェや相談事業を紹介し、研修成果を地域に還元できる取組を考える。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 地域ケア会議でも認知症対策がうまくいっていないと話題になる。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 長引くコロナ禍で認知症や介護度が確実に増える中、地域でどう支えるかが重要なので、実情をつかんで対策してほしい。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 学校給食の無償化
    分野: 教育・子育て
    関心タグ:
      - 学校給食
      - 教育無償化
      - 子育て支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 給食費は保護者に年4〜5万円の重い負担となっており、無償化を求める声が大きい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 義務教育の一環である学校給食の無償化を国に求めるとともに、県として市町への支援を決断すべきだ。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 学校給食法で食材費等は保護者負担とされ、昭和29年の事務次官通達も一部補助を禁じない範囲で市町が支援している状況だ。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 全国の無償化は76団体4.4%、本県は2団体のみ。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 経済的困難な家庭には就学援助制度がある。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 義務教育無償化の一環と捉えるなら本来国が行うべきもので、市町意見を踏まえ国に求めることを検討する。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 設置者として実施するなら市町判断で行うべき。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 高校統廃合計画
    分野: 教育・子育て
    関心タグ:
      - 高校統廃合
      - 少人数学級
      - 教育
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県教委の14校を6校に統合する計画は、生徒・保護者・地域への情報提供や説明会が不十分なまま拙速に進んでいる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 統廃合ありきをやめ、基本計画策定前に説明会を開いて県民の意見を聞き、各高校の存続と知事公約の30人学級に取り組むべきだ。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 令和3年度に県下10地区でPTAや市町教委への説明会を行い意見聴取し、7月の公表時も学校ごとに説明した。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 検討委員会を2回開催、傍聴定員5名だが超過した会場はなかった。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 統合校の特色を示すことが欠かせず基本計画を丁寧に説明し地域参加も検討する。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 県立高30人学級は生徒数が増えなければ教員も増えず多様な学びを展開できず多額の財源も要るため国の定数改善を求める。
      - 話者: 藤原俊平
        種別: 答弁
        内容: 40人学級は国の全国制度として措置されたもので本県が先導したものではない。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 高齢者補聴器購入補助制度の恒久化
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 高齢者福祉
      - 補聴器
      - 加齢性難聴
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 今年度、都道府県初の補聴器購入補助が調査事業として実現したが、2万円では購入を断念した人もいる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国への助成制度創設要望、県制度の恒久化と助成額増額、調整費用の対象化、市町の高齢者健診での聴力検査実施を求める。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 本事業は補聴器使用と社会参加の関連性を調査するもので、補助額は県内市町の補助金額を考慮し適切だ。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 413名の応募があり来年1月からアンケート調査を予定だ。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 恒久制度化は全国共通の課題のため国が対応すべきで、調査結果を活用し国へ制度提案する。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 聴力検査は特定健診等で国庫補助対象外だが市町や広域連合から意見を聞き取る。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 新型コロナ感染症対策と自主療養制度
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 検査体制
      - 療養支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 兵庫県は人口当たり死者が全国2位で深刻だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県独自の自主療養制度に固執せず、検査体制拡充、保健所の医師・看護師体制強化、自己検査陽性者の感染認定と療養支援、高齢者施設感染者の原則入院を求める。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: コロナ病床1712床、発熱等診療検査医療機関を約1800ヵ所に拡充し無料検査も実施する。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 保健所は応援職員派遣等で業務軽減し重症化リスク者対応に重点化する。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 重症化リスクの低い自己検査陽性者が受診せず療養を始める県独自の自主療養制度を8月開始したが、体調悪化時は登録画面提示で迅速に受診につながるよう医師会と調整する。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 高齢者施設等の重症化リスク高い感染者は発生届対象で迅速入院調整する。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 男女の賃金格差是正
    分野: 行政・DX
    関心タグ:
      - ジェンダー平等
      - 賃金格差
      - 女性活躍
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 正規女性は男性の66%、非正規女性は4割台と男女賃金格差が深刻で、介護・保育などケア労働の低賃金も一因だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 男女賃金格差は2割以上残り、要因は勤続年数・管理職比率の差だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 県は女性キャリアアップ研修やトップ層意識改革、企業個別訪問で助言する。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 福祉分野の民間施設への人件費支援が女性賃金上昇にも資する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 女性の賃金向上、正規雇用増、女性管理職登用を促す奨励金などの制度創設や国助成金活用、兵庫労働局への最低賃金引上げ要望を求める。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 女性活躍認定制度で取組を見える化し自主的取組を促す。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 賃金格差是正は企業の自主的取組が国の基本的考えで、県独自の個別奨励金は考えていない。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 最低賃金は労使公の審議で労働局長が決定する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 正社員でも女性は男性100に対して77%、非正規は4割台で、これでは生きていけない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 企業の自主的な取組だというが、国任せでよいのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 地方自治体にも問われているのではないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 企業の自主的な取組を誘導する政策は考えられるはずだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 大学生の奨学金返済支援を3者で行う例のように、せめて検討してほしいが、どうか。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 賃金格差は重要な問題であり、企業が経営の中でどう反映するかが軸だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 県として啓発などどのようなことができるかしっかりやっていく。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 痴漢対策の強化
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - 痴漢対策
      - 性暴力
      - 県警
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 圧倒的多数の女性が痴漢被害を通報・相談していない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 痴漢は犯罪で被害者に非はないことや通報・検挙可能性を駅や車内で大きく発信し、鉄道事業者と県警の連携強化、鉄道警察隊増員、再犯防止計画への痴漢加害者更生の位置付けを求める。
      - 話者: 警察本部長
        種別: 答弁
        内容: 鉄道警察隊がゲーム会社とコラボしたポスター作成や駅キャンペーンで痴漢撲滅を訴え、目撃者への通報・声かけを求めるショートムービーを上映する。
      - 話者: 警察本部長
        種別: 答弁
        内容: 届出・相談には警察官同乗や防犯カメラ確認で捜査を徹底する。
      - 話者: 警察本部長
        種別: 答弁
        内容: 本年8月から女性警察官7名を兼務増員し警戒・捜査を強化する。
      - 話者: 警察本部長
        種別: 答弁
        内容: 再犯防止計画は県と連携を図る。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 動画で女性側への注意喚起、たとえば入口に立たないなどが延々と流されると、被害者が自分が悪いと思ってしまう。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 女性への注意喚起ではなく、痴漢に遭ったら、見たら、まず通報してと前面に掲げた動画やポスターを作ってほしい。
      - 話者: 警察本部長
        種別: 答弁
        内容: 指摘のようなことはあると思われるため、被害者が相談しやすいように、被害者に非があるのではなく周りの人が手を差し伸べるといったことにも配慮した広報啓発活動に努める。
  - 会議: 令和 4年 9月第359回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2022-09-30
    トピック: 土砂災害など防災対策予算
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - 防災・減災
      - 砂防事業
      - 土砂災害
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R040930A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国土強靱化対策は大規模開発に重きが置かれ、防災・減災予算が後回しだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県も公共事業政策を転換し、予算・人的資源を防災・減災へ重点配分するとともに、急傾斜地崩壊対策の国補助率引上げや維持管理費の補助対象化を国に求めるべきだ。
      - 話者: 土木部長
        種別: 答弁
        内容: 社会基盤整備は事前防災だけでなく経済を支える高規格道路や港湾も必要で、大阪湾岸道路西伸部など早期完成を目指す。
      - 話者: 土木部長
        種別: 答弁
        内容: 維持修繕工事の補助化は小規模施設更新を含め既に国へ要望済み。
      - 話者: 土木部長
        種別: 答弁
        内容: 砂防の補助率引上げは法律で上限が定められ国財源にも限りがある中やむを得ない。
      - 話者: 土木部長
        種別: 答弁
        内容: 東灘区の急傾斜地事業は9月25日に周辺マンション約400戸の同意が全て得られ早期着手を検討する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-03
    トピック: 高齢者施設の感染者の施設内留め置きと入院保障
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 入院調整
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041003B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 障害者事業所では送迎ガソリン高騰で今期だけで100万円上乗せとなる厳しい状況があり、支援金の上乗せを求める。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 感染者発生時の施設内療養支援の今年の実績や、クラスター発生時に全数調査で困りごとを聞き取る体制の把握状況も伺う。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 留め置き時の医療経費を対象とするが実績は感染収束後の提出のため第7波の正確な数字は未把握として、第7波は軽症が多いが重症化し入院が必要な方は医療機関と連携し入院しているとして、感染管理看護師が入る体制や保健所との連絡で衛生資材の過不足等に対応できている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 高齢者は重症化リスクが高く、軽症でも急変が起きている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 施設内留め置きはやめ、優先入院を保障すべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 9月21日時点で確保病床に空きがあるのに医療機関・福祉施設等に594人いる理由を伺う。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 医療的判断は答えられないが、入所高齢者は場所や環境の変化、移動の負担で状況が悪化することもあり施設で見ながら必要に応じ入院する体制が整っているとして、8月26日に配置医師への研修を医師会・保健医療部と連携し初期投薬や悪化時対応、施設と配置医師の連携強化を周知した。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 施設側からは、入院させてほしいと言っても、家族が希望しても叶わないと聞いている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 配置医師との連携や初期投薬を行うなら、入院を優先させ、命を守るための連携を求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-03
    トピック: 自己検査陽性者の感染認定と公費支援（自主療養登録センター）
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 発生届
      - 公費支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041003B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自主療養登録センターで自己検査陽性者を厚労省に感染者数として上げるなら、診断のつく陽性者登録支援センターで一括登録できるのではないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 現在も別々に報告されている両者の違いを伺う。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 9月26日から国は自主療養者も感染症法適用で患者扱いとするが、計上上は医療機関受診なしの自己検査で陽性となり自主療養登録センターに登録した数を医療機関報告の診断確定患者数と区別して公表せよとされ、全数届出限定後はフォローアップ体制下の自己検査陽性者も総数に計上している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自主療養登録センターは医師管理下でも診断がついていない点が陽性者登録支援センターと違う。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 神戸市や西宮市のように自己検査でも医師が感染認定して公費扱いとし、第8波で食糧支援や宿泊療養調整を受けられない事態を避ける改善を求める。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 自主療養登録センターは検査キット写真で判定し陽性者登録支援センターは医療機関受診済みで確認フォームが異なり別々にしているとして、9月26日から自宅療養者も感染症患者となり初診料から公費適用され、登録画面で速やかな受診ができ病変悪化時は医療機関受診で処遇を決める点は変わらず遅延は生じない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 遅延は生じるとし、この制度を残すのは愛媛県と兵庫県だけで愛媛も例数減でやめると言っており、神戸市や西宮市のように医師による感染認定を行い陽性者登録とするよう重ねて求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-03
    トピック: 社会福祉施設等への光熱費高騰支援金の単価
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 物価高騰
      - 障害者施設
      - 福祉施設
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041003B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 光熱費等高騰対策の支給単価について、特養や保育所は記載があるが、障害者施設の支給単価を伺う。
      - 話者: 福祉部総務課長
        種別: 答弁
        内容: 公平性と迅速な支給のため単価設定を簡素化し、施設種別を問わず入所と通所で区別して入所施設は利用者1人当たり1万円、通所施設は1人当たり3,600円と設定している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 障害者の就労継続支援事業所も同じ単価なのか確認する。
      - 話者: 福祉部総務課長
        種別: 答弁
        内容: 施設種別に関係なく通所・入所の区分で単価を設定しており就労継続支援事業所も同様である。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-03
    トピック: 定年延長に伴う給与の7割水準（第78号議案）
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 定年延長
      - 職員給与
      - 県立病院
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041003B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 病院事務員や看護技術員などの職員について、63歳から65歳への定年引上げに伴い、60歳定年から給与が7割になる点の内容を伺いたい。
      - 話者: 病院局管理課長
        種別: 答弁
        内容: 民間で60歳定年後の再雇用が7割水準であることを踏まえ全国的制度として7割となっており、事務職は60歳、63歳定年職員は63歳以降に7割水準となると条例で定められている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 今回は雇用が切れず定年が延長されるものなのに7割減は改善が必要とし、根拠の2018年厚労省調査は再雇用を含む数字で定年延長後の給与根拠として適当でないと指摘し、今後の改善を意見として述べる。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-03
    トピック: 夜間保健所支援センターの体制
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 保健所
      - 入院調整
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041003B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 夜間保健所支援センターの体制について詳しく伺いたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 全県の調整を5人で行うことに不安があるが、大丈夫なのか。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 夜間は総勢5人で、うち3名が看護師、2名が総括と事務部の構成だ。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 8月頭に立ち上げお盆ごろがピークで一晩に十数件から最大20件程度、立ち上げ当初は不慣れで苦労したが看護師3人と全体の入院調整を行う県のCCCとの情報共有・連絡調整でピークでも3人で対応できていた。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 支援センターの看護師3名は、県外からの派遣なのか、地元の状況をよく知る方なのか確認する。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 業務委託のため委託業者が雇用しており住所地までは把握できないが、業務開始前に医務課から県内圏域の状況や保健医療体制を説明し理解した上で業務に入っている。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-25
    トピック: 介護施設従事者検査・医療連携・掛かり増し経費
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - コロナ対応
      - 介護施設
      - 感染対策
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041025B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 施設従事者検査の対象施設のうち何割が受検できたか、感染時の24時間以内の医療連携が爆発時に機能したか、ラゲブリオ処方可能施設数、施設職員がホテルから通勤した持ち出し分が掛かり増し費用の対象だったか、を聞きたい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 6月27日分は3,500施設・7万2,000人、8月4日分は6,200施設・8万9,000人が対象で、8月分の受検率は約5割だ。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 続いて連携状況について申し上げる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 施設内でラゲブリオを投与できるかなどの体制を確認したい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 対応可能な体制確保の数字は進んでいると認識している。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: ホテル滞在からの出勤は基本的に掛かり増し経費の対象だったと思うが詳細は確認する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 医療機関では同じリスクがあるのに対象外だった例があり、介護でも縛りがあるのではと懸念するので教えてほしい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 医療機関とは扱いが違うと説明する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-25
    トピック: 保育の質向上のための処遇改善と加配支援
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 保育
      - 保育士処遇
      - 加配
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041025B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 7ページの保育の質向上で、公定価格算定外の加配人員を対象とする県独自支援について、具体的な加配の基準や支援額を教えてほしい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 国の処遇改善研修を受けると公定価格に反映され給与に上乗せされるが対象は公定価格内の保育士のみ。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 県はそれに当たらない加配職員に月5,000円を支援し、昨年度は168施設・1,007人だった。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 聞いているのは処遇改善費でなく、国基準以上に加配する人員そのものへの支援についてだ。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 資料外だが加配職員への県独自補助があり、勤続年数で区分し平均11年で線引き。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 11年未満は年9万円、11年以上は年10万8,000円を補助している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国の配置基準は低すぎる。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: もともと公定価格の中にも加配の措置があり、それに県の補助をプラスして使ってもらっている状況だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県の補助は年9万～10万8,000円で月1万円未満では人を雇える額になっていない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: これ以外に加配のための支援があれば教えてほしい、なければ加配できないのではないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 西宮・宝塚は国基準を超え1・2歳児5対1、4・5歳児20～25対1等の加配をしているがまだ足りない。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 財政状況もあるがまず加配基準の緩和が大事である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 子供の安全に関わるので、資料未掲載の対人加配支援を増額すべきではないか。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 公定価格内で3歳児20対1を15対1にする加配措置は多くの市町で活用されている。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 県の増額は今ここで断言できないが、加配の処遇改善はしたいという思いは持っている。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-10-25
    トピック: 保育所待機児童のカウントと整備
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 保育
      - 待機児童
      - 子育て支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041025B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 待機者311人と報告されたが神戸市はゼロで実態を反映していない。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 潜在待機児童は令和4年4月で県内4,189人、前年から333人減で一定改善する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 祖母に見てもらう例や兄弟が別園になる例がカウントされず、ゼロはあり得ない。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 特定園希望、育休中、求職活動休止はカウント除外している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: この認識を聞きたい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 必要な人が必要な時・地域で保育を受けられる環境づくりを目指す。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 兄弟が別園になるのは待機児童とすべきで潜在数も資料に載せてほしい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 0歳児定員割れは13市町、0歳児待機は29名である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: さらに小規模保育の急増で認可保育所の0歳児が定員割れし収入が厳しい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 育休1年取得が多く経営難の話は今は聞こえていないが情報収集し検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 認可をきちんと整備し、小規模卒園後3歳児の受け皿不足も解消すべきではないか。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 小規模卒園後3歳児は通常接続できるよう施設を用意するはずだが現場状況を確認したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 11ページの特別支援保育加配について、障害児への加配は国・県とも2人に1人だが現場は1対1を求めている。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 国基準は障害児2人以上受入で1人の加配補助だが、県事業は1人受入時に補助する制度である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 3歳児と5歳児で対象児がクラス分かれると保育士を二分できず不十分になる。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 2人以上は国補助となり、年齢・クラスが違うと加配が1人になり得るので状況を見ながら考えていきたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 1対1にできる県の支援を伺いたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 送迎バス置き去り対策で来年4月から安全装置設置が義務化される。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 10割公的負担との報道は把握しているが国の全額負担かは未確認する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 費用は全額国費との報道もあるが、設置確認が自治体監査になるとのことで対応はどうなるか聞かせてほしい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 監査は毎年実施し園の自己点検で設置の可否を返してもらう仕組みなので、項目に加えるなどして現状を把握したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 安全装置費用は国全額負担方針で月末の総合経済対策に盛り込むとの報道があり漏れなく確認を。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 業務継続に必要な経費・備品は国が掛かり増しとして対応する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 次に14ページ学童保育の掛かり増し経費で、備品でなく指導員の感染欠勤や学校休校による人件費の掛かり増しへの支援が今ないのではないか。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 臨時休業時は国3分の1・県3分の1・市町3分の1の運営費で国の交付要綱にメニュー記載があり市に申請する仕組み。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 時間外勤務等の手当も国の補正で運営補助が出る。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 補助項目が増え書類が煩雑で、人件費や学校休業対応分が分かりにくく埋もれている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 人件費について改めて分かりやすい通知を考えてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: ケアマネ実務研修のコロナ救済策
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 介護人材
      - 研修
      - 新型コロナ
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 介護支援専門員実務研修でコロナ感染により受講できなかった22人のうち9人が、来年ケアマネとして働く予定かで絞られ救済対象から外れた。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 研修は県社協の福祉人材研修センターが実施しオンラインと対面を組み合わせ工夫している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 約87時間・約6.5万円を費やしており、日程グループも隣接で振替不可、専門員証実費も返金されない。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 演習部分でのトラブルと理解したが情報を把握していないので、センター所長から話を聞き高齢政策課で検討した上で返答したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 厚労省通知もレポート代替を推奨しており全員を救済対象にすべきではないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: レポート代替で対象者を絞った理由が事務負担だとしても、受講者には関係ない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: しっかり救済策を講じてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: 医療的ケア児等の短期入所空床確保
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 障害者福祉
      - 医療的ケア児
      - レスパイト
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 保護者が急に入院する等いざという時に不安との声がある。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 現在は阪神地区1ヵ所・播磨地区2ヵ所で、常時2床の空床を確保している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 短期入所のための空床確保は全体で2床だけか確認したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: この2床は県が買い取っていると思う。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 不安の声に応えるため、ぜひこの空床を増やしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: 高齢者・障害者施設の抗原検査キット配布
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 検査体制
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 8月から施設従事者への抗原検査キット検査が始まったが県事業で政令・中核市は対象外である。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 尼崎市の状況を把握していないので確認し、県からお願いできることがあれば対応する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 尼崎市は実施せず施設が不安を感じているので、県からも実施を働きかけてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: 高齢者施設の感染者隔離・療養施設の必要性(参考人)
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者施設
      - 療養体制
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第3波では1人も入院受入されなかった事例もあり悲惨だった。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 医療的にはユニット型個室が有利だが従来型は利用料が安い。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 高齢者施設は動線分離や医療従事者常駐が難しいので、公的に感染者を療養・隔離できる施設を造る必要があると考えるが、その必要性をどう見るか。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 県は補助金不要を条件にユニット型以外も認めており、地元要望で従来型を新築する場合もある。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 快適でプライバシーを確保すると高くつき、どちらの言い分も理解できる。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 医療も介護も同時に受けられる体制を外につくるのが一番よく、別の空間をつくることが大事だと改めて感じた。
      - 話者: 参考人
        種別: 答弁
        内容: 職員も家に帰れば家族にうつす心配があるので、コロナ蔓延時には職員の一時的な住まいも必要だと考える。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: 高齢障害者の65歳問題
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 障害者福祉
      - 介護保険
      - 65歳問題
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 65歳で障害福祉から介護保険へ移行するとサービス時間が短くなり生活が立ち行かない方がいる。
      - 話者: 障害福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 国は一律に介護保険を優先せず個々の状況で市町が判断するとしており、介護の支援が不足する場合や近くに事業者がない場合は障害福祉サービスを利用できる通知も出ている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 円滑な移行ではなく、障害がある限り必要な方には障害福祉サービスで対応してほしい。
      - 話者: 障害福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 県は市町への説明会で通知の趣旨を周知していく。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 現場では、サービス量が減るという相談が実際にある。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 国の方針の周知徹底を、重ねてお願いする。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: 視覚障害者向け音響式信号機の代替
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - 障害者福祉
      - 移動保障
      - 警察連携
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 音響式信号機が時間帯により鳴らず視覚障害者の通勤・外出に支障があるとして、高度化PICSを使えない人も多い中、独自端末で信号変化を知らせる仕組みを警察と連携して検討してほしいと確認したい。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 県警が整備しており時間帯によって鳴らず使いにくいとの声は認識している。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 機器設置は警察が周辺住宅街の状況を踏まえ総合的に判断することになる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: どうしても音が鳴らせない場所では、機器が発展した時代なので端末で受信することは可能ではないか。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 実情を十分踏まえ、必要に応じて警察等と相談していきたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: システムをつくるよう警察に要望してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-11-17
    トピック: 障害者の通勤支援
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 障害者福祉
      - 就労支援
      - 移動支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041117B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 一般就労できるダウン症の50代の方が、高齢の母による送迎に頼らざるを得ない事例を挙げ、同行援護や行動援護は障害支援区分3以上等で就労の通勤には使えない。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 通勤・通学など日常的に繰り返すものは原則対象外だが、重度障害者向けに雇用施策と福祉施策の連携として、市町の地域生活支援事業で通勤も支援できる制度を設けようとしている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 働ける人の通勤への支援が必要ではないか。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 国も通勤への制度拡大を検討中で注視する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 同行援護は視覚障害向けで知的障害には使えず対象が限られ、自立支援を掲げながら支えられていない。
      - 話者: ユニバーサル推進課長
        種別: 答弁
        内容: 市町では一般的な行動援護ではなく移動支援の制度で柔軟に対応できると考えており、そうした制度が使えるよう県として働きかけていきたい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 国の制度創設だけでなく、市町や県でもしっかり対応すべきではないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 働きかけてくれるとのことなので、ぜひそうしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: コロナ回復者の退院受入相談窓口の実績
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 高齢者
      - 医療
      - 介護
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: コロナ回復者の退院受入相談支援窓口(100万円)について、療養解除後に帰宅困難な高齢者を老健で受け入れて病床を空ける趣旨だが、順調とは思えない。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 相談は4件で、療養解除後に体力が落ちた人は老健より回復期病床への移行が多い。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第7波で何人程度、受入定員ができたのか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 4件とも老健直接ではなく、回復期病床へ案内した。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 了解する。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 医療機関等の物価高騰対策支援金の単価
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 物価高騰
      - 医療
      - 新型コロナ
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 医療機関への物価高騰対策が予算化されたことは評価するが、有床1床2万円・無床1施設5万円の単価は東京・福岡・神奈川など他県より低い。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 単価は民間病院や歯科医師の調査をもとに積算した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 実態を踏まえた引上げが必要である。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 大阪・京都は1万5000円程度であり、本県は施術所、歯科技工所、訪問看護まで対象を広く取るため、高単価ではなく広範な支援を選んだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 調べると他県は高単価が多かったため、今後は上乗せを検討してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 抗原検査キットの確保と事前配布
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 検査
      - 医療
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 抗原検査キット32万キット、従来の4倍を確保することについて、神戸市が中高生に2キットずつ事前配布している例がある。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 国は各個人の備蓄・常備を呼びかけており、県もキットは潤沢でOTC化も進み購入可能なため、個人の事前備蓄を促す。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 必要な県民への事前配布も大事ではないか確認したい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 流通逼迫で買えない状況になれば、緊急的に放出を考える。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 緊急用でないキットは1500〜2500円で出費できない人もいるとして発熱外来逼迫防止のためにも配布を再度求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 送迎バス安全装置の補助単価と仕様
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - 子ども
      - 安全対策
      - 補助金
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 送迎バス安全対策は1台18万円だが、子供がブザーを押す方式とセンサーでエンジン停止時に鳴る方式があり、後者は高価である。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 補助対象とする仕様は国が検討中で年内にまとめる予定である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 子供が寝ている場合もあるためセンサー式を望んでおり、国の単価設定の根拠を知りたい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 国情報をもとに18万円を計上したが、国の2次補正で額は未確定であり、仕様と額が固まれば設置支援を動かし、18万円で足りなければ対応を検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 了解したので、よろしくお願いしたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 発熱外来の年末年始運営支援の単価
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 医療
      - 発熱外来
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 発熱外来の年末年始運営支援1日1万5000円は、北海道5万円、神奈川10万円に比べ低すぎる。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 医師会と協議し昨年同様の支援としており、昨年は6日間で延べ1237カ所、現在は1800カ所に増えているため更なる協力が見込める。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第8波を共に乗り越えるリスペクトの姿勢として、単価を引き上げてほしい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 診療報酬が入るため、かかり増し経費として1万5000円を支援している。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 診療報酬とは別に特別なお願いに対するリスペクトとして県の姿勢を示す引上げを改めて要望して終える。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 発熱外来拡充支援の協力金・要件
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 医療
      - 発熱外来
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 発熱外来拡充支援では臨時外来や検査センターの再開が見送られている。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 1800超の発熱外来が協力しており、2時間支援は流行期に通常診療時間を超過する実態を支援する趣旨である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 1日4万円・2時間以上の協力金は開業医1人体制の負担に見合わず、1時間でも対象にするなど額や要件を柔軟にすべきである。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 抗原検査キットが主流のため、PCRセンターより臨時外来を医師会と協議し、従来補助を活用して地域実情に応じた診療機能増加を図る。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 標榜時間でなく患者殺到で実質2時間延長した場合もカウント対象になるか確認したい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 実質的に2時間を超えるものも対象に含める。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 実質2時間のカウントは評価するが、1時間でも対応できる所があるため柔軟に運用してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 福祉介護職員の処遇改善と人材紹介料の是正
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 福祉
      - 介護
      - 処遇改善
      - 人材確保
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 処遇改善後も全産業平均より月8〜10万円低く、県として更なる処遇改善を行うのか知りたい。
      - 話者: 総務課長
        種別: 答弁
        内容: 県独自の加配職員分の処遇改善を大きく拡充する予定はない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 人材紹介料が年収の30〜40%と高く経営を圧迫する認識と、優良職業紹介事業者の認定制度の利用状況も確認したい。
      - 話者: 総務課長
        種別: 答弁
        内容: 高額手数料の事案があれば労働局派遣職員と連携対応でき、厚労省の認定制度の利用状況データはない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 保育士3人で紹介料340万円、介護で年800万円など高額紹介料の実態がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 抜本的処遇改善で紹介会社に頼らない環境を整え、新卒が派遣業者登録に流れないようハローワーク・県・学校が一体で取り組み、保育協会を通じた実態調査も行ってほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-09
    トピック: 放課後児童クラブの多言語対応支援
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 子ども
      - 多文化共生
      - 補助金
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041209B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 放課後児童クラブの多言語対応支援は、9カ国必要な学校もあり、子供を取り残さないために必要である。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 子供は日本語で育ち話せるが、母語しか話せない保護者とのコミュニケーションが課題である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 多言語音声翻訳システムがどのようなものかイメージを知りたい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: こちらの発話を相手言語に翻訳するポケトークのような装置を想定している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 補助基準額15万円はポケトークとして高すぎないか、積算根拠を知りたい。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 国の補正で示された補助単価をそのまま計上している。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 安いものでは性能が悪くコミュニケーションが取れないおそれがあるため、しっかりした良いものを購入してもらえばよい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-16
    トピック: コロナ後遺症の経済的負担と国への要望
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 後遺症
      - 医療費負担
      - 在宅酸素
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041216B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 後遺症相談ダイヤルはありますが、肺炎後の呼吸苦で療養期間後も在宅酸素を使い2割負担で月1万5千円以上かかる例がある。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 後遺症相談窓口の内容はほぼ症状や受診先・就学就労の話で、経済的なことは特記して聞いていません。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 経済的負担の実態把握と国への要望について、前回研究したいと答弁した経緯も踏まえ、現状を知りたい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 県医師会のプロジェクトチームや国も研究中で未解明な部分が多く、状況を踏まえて県も研究を進めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-16
    トピック: 県内コロナ死亡者数の多さの分析
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 死亡者数
      - 死亡分析
      - 医療提供体制
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041216B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 人口100万人当たり死亡者数で兵庫が大阪・北海道・沖縄に次ぎワースト2位になったこともある。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 指摘の数値は第1波からの累計で確かに多く、大部分は医療機関で亡くなっている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: これだけ頑張っているのになぜ多いのか、入院しても亡くなるのか自宅死が多いのか、分析を知りたい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 一部は福祉施設・自宅で、コロナが死因か否かを問わず観察期間中の死亡を全て報告している。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 今後は全国的評価や2類5類議論を踏まえて検討する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自宅や福祉施設で亡くなった累計の数を出してほしい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 死亡場所は個人情報保護と個人の同意の観点、蔓延防止に寄与しないことから非公表だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: どこで亡くなったかの内訳は今後の対応に関わるので教えてほしい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 過去の予算・決算特別委員会でも資料請求しない決定や同様答弁をしている。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 国が求めた令和4年7-8月の自宅死は全国776名中兵庫は三十数名で全国比4.77%だが、一人ひとり背景が異なり数字が独り歩きする懸念がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 個票でなく集計値を求めている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 大阪は高齢者施設死亡数を対策会議で出し、入院優先の材料にしている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 無症状・軽症は自宅療養が基本でも施設死や急変死があり、手引も全身状態を診る必要を記している。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 呼吸器症状の中等症2基準だけで判断するのは危険なので、現場医師の判断を尊重して入院させてほしい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 機械的に中等症2以上で入院させてはおらず、基礎疾患等を踏まえ病状を伝えて決定している。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 施設でも医師が必要と判断すれば入院調整すが、受入先専門医が不要と判断する場合もある。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 福祉施設の嘱託医は安全側で入院を求めることも多く、CCC等を通じ受入先医師の判断で対応している。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 現場医師の判断が尊重されない実態を聞いている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: ぜひ尊重してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2022-12-16
    トピック: 自宅療養者往診協力金の保健所受診勧奨要件
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ
      - 自宅療養
      - 往診
      - 協力金
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R041216B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 自宅療養者への往診等への協力金について、兵庫は保健所の受診勧奨を要件としている。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 制度上受診勧奨は入れているが、逼迫時には事後的に保健所が介入することも認めている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 京都は事後報告可、大阪は医師判断で保健所調整不要なのに、兵庫では受診勧奨なしだと対象外になると開業医が言っている。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 全てを事前にするのは難しいと承知しつつ、保健所が一旦入る仕組みだけは維持したい。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: この要件はやめるべきではないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: そもそもなぜ保健所調整が必須となったのか。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 保健所は基礎疾患者や発生届の出た感染者を把握しており、それ以外の軽症者がフリーで使うわけにはいきません。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 逼迫時に事後を認めるならそうしてほしいし、他府県は要件化していないのでより広く見るべきだ。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 一定の保健所チェックを入れ、往診が本当に必要だったか事後的にでも確認する必要がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 逼迫状況で事後を認めるなら柔軟に運用してほしい。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 発生届が限定化され昨日も668人が届出外で保健所が把握できていないとして、要件撤廃を改めて求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-01-16
    トピック: 会計年度任用の女性研修医の育休処遇
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 医療人材
      - 育児休業
      - 女性活躍
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050116B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 2020年度から会計年度任用職員となり育休取得は可能になったが共済組合からの育休給付が支給されず無給期間にアルバイトを要する不安がある、改善検討や休業手当はあるか。
      - 話者: 管理課長
        種別: 答弁
        内容: 共済制度・会計年度の制度は説明後も変更なく現状は変わりない。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 無給期間が生じるため共済から出る形にするか、できなければ何らかの手当を出すよう改めて求めたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-01-16
    トピック: 県立病院での同性パートナー対応
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 性的少数者
      - 病院運営
      - 多様性
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050116B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 同性パートナーと暮らす患者に対し家族と同様に手術や治療方針を説明する方針をとっているか。
      - 話者: 企画課長
        種別: 答弁
        内容: 各病院からそうした事例は聞いておらず対応していないのが現状、要望の有無や同席の取扱いまでは把握しておらず必要に応じ把握が要る。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: パートナーシップ・ファミリーシップ宣誓制度を導入する自治体が増え多様性を認める流れの中、病院局としてこうした対応をすべきと認識しているか。
      - 話者: 企画課長
        種別: 答弁
        内容: パートナーシップ制度はまだ県レベルでの動きになっておらず、国や県の状況を踏まえつつ必要な対応を検討することになる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 神奈川・埼玉等は県に宣誓制度がなくても各病院で同性パートナーをキーパーソンと認め説明している、県全体の制度がなくても病院局でできるので考えてほしい。
      - 話者: 企画課長
        種別: 答弁
        内容: 他府県事例は把握しているが県レベルの制度がない中での病院対応はまちまちで、知事部局・全県の対応がない現状では病院局としてまとまった方針は出しづらい。
      - 話者: 病院事業管理者
        種別: 答弁
        内容: 重要な個人情報ゆえ訴訟リスクがあり、戸籍上の夫婦や子等を拠り所にせざるを得ず、国がLGBTQの身分を制度上明確にしないと医師個人の責任で説明するのは難しいというのが現場感覚だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 10都道府県は宣誓制度で課題をクリアしており日本のLGBT割合は1割弱との調査もあるため、法的懸念をどうクリアしたか先行自治体に聞いて研究し積極的に取り入れてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-01-16
    トピック: 抗原検査キット配布の申込方法
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 感染症対策
      - 新型コロナ
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050116B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 第8波で発熱外来が逼迫する中、有症状者向け抗原検査キット配布の申込にメールアドレスが必須でデジタルに不慣れな人が申込めない、電話などメールに代わる手段が要るのではないか。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 年末年始は1日2000超を配布しウェブ申込で質問フォーム経由としている、まず備蓄やネット・薬局での購入を活用してもらい入手できなかった人向けの無料配布という位置付けだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: メールが使えない人は申込めないため国も言うデジタルディバイド解消の観点で次善の策を改めて考えてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-01-16
    トピック: 高齢者補聴器活用調査事業の継続
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 高齢者福祉
      - 補聴器
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050116B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 補聴器活用調査事業は追加50人募集が即締切るほど好評だが補助2万円では標準15万円の補聴器を低所得者が買えず辞退者もいる、応募者の所得層は把握できているか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 所得や属性等はこれから集計するため現時点では把握できていない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 2万円では手が出ないとの意見が委員会でも複数あったため来年度以降改善してほしい、また聞こえの評価を重視する耳鼻咽喉科医会のアンケートも秋頃に実施予定か。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 耳鼻咽喉科医会のアンケートは同会が実施するもので今回県が取ったのは県分のみ、今後の方向は伺っていない。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 応募時に耳鼻咽喉科医会の評価も添付されており重要なので県としても評価してほしい、期待される政策なので来年度以降の継続検討はないのか。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 装用後3ヵ月では評価期間が短く長期的評価が必要なため来年度も引き続き調査アンケートを検討し、結果を踏まえ更なる提案への活用を考える。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県として補助そのものを継続していく選択肢もあるのか確認したい。
      - 話者: 高齢政策課長
        種別: 答弁
        内容: 新たな対象者を追加するのではなく今年度実施した方をベースに調査を引き続き行うものだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: ぜひ継続を検討してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-01-16
    トピック: 自宅療養高齢者への食料支援のプッシュ型化
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 感染症対策
      - 自宅療養
      - 高齢者支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050116B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 発生届限定化後、自宅療養となった独居高齢者に対し保健所から食料の有無を声かけしているのか。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 発生届が出た方への疫学調査は継続し、食料が必要との申出があれば電話番号を知らせ申込方法を説明している。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 93歳独居女性は陽性判明時にミカンがあると答えたら以後働きかけがなく近所の人の差し入れで凌いだ、独居高齢者には申出を待たずプッシュ型で食料支援すべきだ。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 事前の備蓄を広報しており基本は自己確保、困り事は自ら市町や自宅療養者相談支援センターに遠慮なく申し出てほしく医療機関からも連絡先が届く流れになっている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 高齢者は遠慮がちで実際に食料がない場合もあるため疫学調査の電話時に食料の有無を細かく声かけしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-02-10
    トピック: 感染症病床の確保（量とソフト面）
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 医療・健康
      - 感染症対策
      - 医療計画
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050210B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 人口10万対の感染症病床が全国平均の66.7％、県54床に対し全国平均77床相当と低く、コロナではなし崩し的に一般医療機関で対応した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 次の感染症に備え感染症病床を増やすべきだ。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 54床はコロナ患者数に到底足りずもともとパンデミックを想定した設定でないとして、来年度から第8次医療計画策定で5疾病5事業が6事業となり感染症が加わる、平時の備えと感染拡大時の対応を決めるが厚労省の具体像が未提示で方向性は見えないものの何らかの記載が必要だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 感染症指定医療機関・病床は県が指定するものだが、どう考えるのか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 全員を指定医療機関で診るのは非現実的だが県は全国平均を下回るとして、加古川医療センターがクラスターを防いだ例を挙げ動線確保や個人防護具着脱などソフト面も重要だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 指定権限を持つ県として感染症指定医療機関を重視するようにしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-02-10
    トピック: 看護職員の離職防止と離職理由把握
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 医療・健康
      - 看護師確保
      - 雇用・労働
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050210B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 兵庫県は常勤・新卒看護師の離職率が高い状況だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: ナースセンター登録時に離職理由を把握しないと噛み合った離職対策ができませんはどうか。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 離職理由は結婚・妊娠・出産・転居・親の介護など家庭状況が多く、急性期・慢性期・在宅など多様な職場へ移る人もいる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 離職理由把握の状況を知りたい。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 看護師は労働流動性が高く自由に職場を選べるのはメリットで離職を必ずしもデメリットと考えず、戻れる仕組み・斡旋・職業紹介を行う。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 離職率が高いことを悪くないとする答弁では、離職防止対策の意義が問われる。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 新卒・若手が始業前の情報収集や記録をタイムカード後に行うサービス残業を強いられる労働環境があり、労働分はサービス残業にせず残業代を支払うべきではないか。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 兵庫は都市部で医療機関が多く大阪も近いため看護師の選択肢が多く取り合いになる特性を補足だ。
      - 話者: 医務課長
        種別: 答弁
        内容: 新人が業務の流れを教わらず辞めることがないよう、新人看護師研修や訪問看護師研修に力を入れている。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 離職防止に力を入れてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-02-10
    トピック: 福祉職場の人材確保と処遇改善
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 福祉・介護
      - 雇用・労働
      - 人材確保
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050210B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 福祉職場は他産業より月額約10万円賃金が低く、求人を出しても派遣業者からしか問い合わせが来ず、年収20〜30％の紹介料を払わないと紹介もされませんはどうか。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 人材確保は喫緊の課題として、修学資金貸付・ケアアシスタント制度・外国人受入など多様な人材確保育成、離職防止・定着促進・生産性向上を両輪で進める。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 養成学校に職業倫理や法人理念の啓発を働きかけてほしいので、県の対処方針を知りたい。
      - 話者: 福祉部長
        種別: 答弁
        内容: 特定技能から介護福祉士になれば長期滞在・定着が可能になる点も含めきめ細かく確保する。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 国の処遇改善（昨年約9,000円賃上げ）では桁が足りず、若い世代が結婚・生活のため離職せざるを得ない実態だ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 国に処遇改善が不十分と申し入れ、県独自の処遇改善も検討するようにしてほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-02-27
    トピック: 子供医療費助成の所得制限・窓口自己負担の是非
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 子供医療費
      - 少子化対策
      - 所得制限
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050227B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 県は受益と負担のバランスや真に必要な人への制度として所得制限・窓口自己負担を堅持するが、国が少子化対策で所得制限廃止に動く中、県の方針は少子化対策に逆行するのではないか。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 子供医療費助成は子育て世代の経済的負担軽減に寄与している。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 負担能力ある方に所得制限を設け、低所得者は更に軽減、乳幼児の自己負担上限や3ヵ月超入院の4ヵ月目以降無料など対策を打っており負担軽減に寄与していると考える。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 兵庫県は自立支援医療準拠の世帯合算で全国的に所得制限が厳しく子育て世代に不評。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 高校・大学の支援対象から外れ受益と負担のバランスが崩れ「子育て罰」を生んでいる。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 所得制限に固執せず撤廃し自己負担も無料にすべきと考える。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-02-27
    トピック: 入院収益の患者数・単価変動と材料費高騰
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 病院事業
      - 物価高騰
      - 医薬品
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050227B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 延べ患者数が5万3千人減り、単価が3,360円増えたのは、想定内なのか、何か大きな要因があるのか。
      - 話者: 経営課長
        種別: 答弁
        内容: 入院患者数減のうち約2万2千人ははりま姫路の伸び悩み分。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: また材料費の高額薬品の使用増について、何が高騰したのか。
      - 話者: 経営課長
        種別: 答弁
        内容: 重症患者対応で単価上昇。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 医薬品の流通不足や逆ざやで、品目の変更を迫られた影響はあるのか。
      - 話者: 経営課長
        種別: 答弁
        内容: 材料費34億増のうち30億が薬代でオプジーボ等高額薬の使用増が要因、診療材料費も1.5〜2割高騰。
      - 話者: 経営課長
        種別: 答弁
        内容: 後発医薬品へのシフトで病院全体90%超を進めている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 5類移行で空床補償が段階的に解消される見込みの中、正常化をどう考えるか。
      - 話者: 経営課長
        種別: 答弁
        内容: 令和5年度は上半期分約51億を空床補償計上したが国の縮小方針は不透明。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 光熱費高騰への国の支援を病院局・県として強く要望しているか。
      - 話者: 経営課長
        種別: 答弁
        内容: 光熱水費は補助金か地財単価引上げで対応するため毎年の要望活動で実現を図るが、国全体の話で先行きは不透明。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-03-17
    トピック: こどもの安心・安全対策支援事業の執行
    分野: 防災・安全
    関心タグ:
      - 子ども・若者支援
      - 保育
      - 予算執行
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050317B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: こどもの安心・安全対策支援事業補助で、障害児通所施設等と認可外保育施設の執行率がそれぞれ0.1%と4.8%と低い。
      - 話者: こども政策課長
        種別: 答弁
        内容: 国交省の安全装置ガイドライン提示が12月末、適合製品メーカーのリストアップ開始が1月末で、当初4社から15社程度に増えたため、施設はようやくどの装置を買うか検討に入った段階である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 通園バスの見守りや登園管理装置で発注が集中し、全施設に行き渡るのかという懸念が現実になっていないか。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 今から始まった段階だと理解しており、対応をよろしくお願いしたい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-03-17
    トピック: ヤングケアラー配食支援事業の進捗
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 子ども・若者支援
      - 福祉
      - 予算執行
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050317B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: ヤングケアラーの配食支援事業は進捗率が32.6%にとどまっており、現在の対象世帯数を確認したい。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 今回の事業対象は46世帯である。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 入札の遅れや不調で着手が遅れたと聞いており、46世帯は少ない印象だ。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: 6月補正で計上したが、やり方や業者の参入に時間を要し、入札を経て配食開始は10月ではなく実際は11月にずれ込んだため繰越した。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 学校や社協を通じて、どうやって必要な世帯へ広げていくのか。
      - 話者: 地域福祉課長
        種別: 答弁
        内容: チラシ作成や学校経由の配布で広報を進め、10月開始後は相談件数が約1.5倍に増え、食の支援を入口とした相談増加に効果がある。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 課題はないか。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 46件は率直に少ないし、拾い上げは難しいだろうが、しっかり広げてほしい。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 継続的に支援するとともに、地域の子ども食堂と上手に連携することも検討してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-03-17
    トピック: 入院病床確保事業補助の繰越し積算根拠
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 新型コロナ対策
      - 医療
      - 予算執行
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050317B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 入院病床確保事業補助の繰越10億円について、既存のコロナ病床への空床補償との関係や、クラスター発生時の追加病床確保分なのか、病床増加見込みを含むのか、積算根拠を確認したい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 繰越10億円はクラスター発生医療機関が重点医療機関並みの病床を確保した場合の空床補償で、通常のコロナ受入れ体制の空床補償は令和5年度当初予算に計上済みだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 普段コロナ病床を持たない機関でクラスターが起き、空床確保が必要になる事態に備えた繰越予算なのか確認したい。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 昨年2〜3月のクラスター発生が約81医療機関で、オミクロン以降やや多いため、1ヵ所平均1,000万円で100ヵ所程度を見込んだ。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 2月中に収束すれば当該年度で支出しますが、出納閉鎖に間に合わない分を繰り越する。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: 今、新たにクラスターが出ていると聞いている。
      - 話者: 感染症対策課長
        種別: 答弁
        内容: 具体数は手元にないが、病棟内で患者発生が増えてゾーニングして治療する例はあるものの、患者発生数と同様にピークは収まってきている。
      - 話者: きだ結
        種別: 質問
        内容: さらにそういう状態になってきているのか。
  - 会議: 令和 5年 2月第361回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-03-20
    トピック: 令和4年度補正予算・同意人事・請願への反対討論と採決
    分野: 財政・行革
    関心タグ:
      - 県財政
      - 議会運営
      - 人事
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050320A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 入江次郎
        種別: 意見
        内容: 第176号議案、令和4年度兵庫県一般会計補正予算について反対の立場から討論する。
      - 話者: 入江次郎
        種別: 意見
        内容: 東播磨道、浜坂道路、広畑港の水深14メートル岸壁整備、播磨臨海地域道路計画調査事業などは不要不急の大型開発だと考える。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 補正予算及び繰越予算の議決に厚く御礼申し上げる。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: ただいま上程になった同意人事に関する議案について説明する。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 第63号議案、監査委員の選任の同意について反対の立場で討論する。
      - 話者: 丸尾牧
        種別: 意見
        内容: 監査委員は人格が高潔で、財務管理、事業の経営管理、行政運営に関して優れた識見を有する者であるべきだ。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 日本共産党県会議員団を代表し、請願第82号、第83号、第85号、第86号、第87号は不採択ではなく採択を求める。
      - 話者: きだ結
        種別: 意見
        内容: 請願第82号の消費税インボイス制度の中止を求める意見書提出を求める件について理由を説明する。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 閉会に当たり、一言挨拶を申し上げる。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 今期定例会は去る2月13日に招集され、本日まで36日間の会期だった。
      - 話者: 議長
        種別: 議事進行
        内容: 令和5年度当初予算をはじめ、令和4年度補正予算、条例、事件決議、同意人事案件などを審議した。
