議員: 迎山 志保
年度: 2023
発言数: 9
会議数: 4
分野内訳:
  福祉・医療: 4
  行政・DX: 2
  教育・子育て: 1
  財政・行革: 1
  産業・経済: 1
やりとり:
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2023-06-21
    トピック: レセプト点検と事業者へのレセプト請求指導の強化
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - レセプト点検
      - 国民健康保険
      - 事業者指導
      - 障害福祉
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R050621B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 白井たかひろ
        種別: 質問
        内容: レセプト点検調査について、レセプトのどのような部分を調査しているのか具体的に知りたい。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 専ら資格と内容の部分だ。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 国保連合会の審査後、各保険者が二次点検を実施している。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 県は医療給付専門指導員を置き効果的な点検の研修を基礎から実務まで実施している。
      - 話者: 白井たかひろ
        種別: 質問
        内容: 事業所側へのレセプト請求のレクチャーが少なく、特に福祉分野で簡易保険請求を使う事業者への説明会がなかったのではないか。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 新規指定医療機関には基礎的な請求説明会を実施し、認識誤りが多い指摘事項はHPで公表し周知している。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 事業者へのきめ細やかな指導は連合会と現状を踏まえ何ができるか検討している。
      - 話者: 白井たかひろ
        種別: 質問
        内容: 指定権者は市の担当となるが、事業所は放置されている部分が多く、自前で対応している状況がある。
      - 話者: 国保医療課長
        種別: 答弁
        内容: 事業所とは診療所か、介護保険か、障害福祉サービスか、対象を確認したい。
      - 話者: 白井たかひろ
        種別: 質問
        内容: レセプトの使い方の指導を強化してほしい。
      - 話者: 法人指導官
        種別: 答弁
        内容: 介護保険の指導は高齢政策課の所管だが、県民局で指導監査を担当した経験から、事業者の請求レベルや書類作成能力の課題、勉強会要望は以前からあった。
      - 話者: 法人指導官
        種別: 答弁
        内容: ケアマネを中心とした地域の自主的勉強会の例にも触れ、国保医療側でもボトムアップを側面支援したい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 議事進行
        内容: 委員長が他の関係課とも情報共有するよう求めたい。
      - 話者: 白井たかひろ
        種別: 意見
        内容: 介護保険は突合があるが障害福祉は突合なく事業者直接請求のため請求方法のレクチャーが皆無に等しいとして、事業者へのレセプト請求指導を強く求めたい。
  - 会議: 令和 5年 12月第365回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-12-06
    トピック: WHO神戸センターへの運営支援
    分野: 財政・行革
    関心タグ:
      - WHO神戸センター
      - 県財政
      - 国際機関
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R051206A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: WHO神戸センター運営支援は県政改革の見直し対象で、2026年1月以降の第4期方針を検討中だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 平成8年に震災復興のシンボルとして神戸グループが誘致し10年1期の覚書で現在第3期8年目。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 県負担年約3億2千万円、日本側計約6億円で国支援なしの中、UHCセンター誘致との併存意義を確認し、国への引継ぎか、できなければ2025年12月で役割を終える選択も考えるべきだ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 認知症研究や災害対策研究、県内学校出張講座・高校生サミット・サマースクール等の地元貢献を紹介。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 震災30年で復興シンボルの目的は一定果たされ研究成果も結実、円安で10年約2000万ドルが約30億円と4億円増となり負担が課題だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: コロナでは研究部門の違いで直接還元がなかった課題もあり、神戸市と連携し国動向を踏まえ財政負担軽減につながるよう検討対応する。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 県が最も負担が大きく、主導的に進めるべきだ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 財政負担が大きい県と神戸市の両者で実務的にどうするかを今議論中。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: この間、神戸製鋼所・商工会議所・神戸市を含む神戸グループで、どのような議論があったのか。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 必要に応じ厚労省とも話し、その議論の中で他の神戸グループメンバーにも丁寧に説明しながら検討する。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 現状を詳しく聞きたい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 来年中には次の10年の方針を固めるべきだ。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 議論を進めてほしい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 目に見えた還元がない中で、惰性で次の10年に30億円を出す判断は難しい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 国際機関を地方自治体だけで支えるのは無理がある。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: しかるべきタイミングで判断してほしい。
  - 会議: 令和 5年 12月第365回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-12-06
    トピック: パートナーシップ制度の導入
    分野: 行政・DX
    関心タグ:
      - パートナーシップ制度
      - 多様性
      - 人権
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R051206A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 来年度導入予定のパートナーシップ制度について、この間どんな声を拾い、どう議論し、どんな制度にするのか。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 多様性と包摂性のある社会を目指すSDGsの理念に通じる取組とし、当事者の生活上の困難軽減、ダイバーシティ推進、誰もが安心して暮らせる環境づくりの3点から検討中だ。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: ファミリーシップや事実婚を含む他自治体の例、神戸市のライフパートナー制度や愛知県の動向もある。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 有識者・当事者団体・企業のヒアリングで病院介護施設での面会拒否事例や外資系企業の人材確保の障壁の声を把握している。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 外資系経営者から寛容な社会への要望も聞いている。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 先行自治体運用や市町との意見交換を踏まえ素案を取りまとめパブコメ予定、対面のみならずオンライン手続や市町連携の周知で誰一人取り残さない制度を整備する。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 対面申請は望まぬカミングアウトになるという課題もあり、申請方法の選択肢を広げてほしい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 市町とともに利用しやすい制度とし、理解の浸透をどう進めるのか。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 長年連れ添っても最期に立ち会えない、犯罪被害の遺族と認められないといった当事者の声を聞いた。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: ゼクシィが同性婚や事実婚のカップルを起用したように、多様な生き方が受容されつつある。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 選択肢を与えることは他者の人権を侵さない。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 兵庫が培った支え合い認め合う文化を施策で大切にし、誰もが自分を肯定できる一助としてほしい。
  - 会議: 令和 5年 12月第365回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-12-06
    トピック: ミモザ企業認定制度と若い女性への発信
    分野: 産業・経済
    関心タグ:
      - 女性活躍
      - 企業認定
      - 情報発信
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R051206A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 県と神戸市のミモザ企業認定制度は100社超になりましたが、自己点検申請で高い目標へのチャレンジ要素が弱いだ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 管理職比率や賃金格差を見える化するミモザ企業認定制度を昨年11月創設し108社認定。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 認定数増より企業のレベルアップや突出企業へのスポット当てで認定価値を高め、女性活躍の取組発信を強化し磨き上げる必要がある。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 社外保育所利用補助や勤務時間場所のフレキシブル選択等の取組が進み、女性社員と女子学生の意見交換で企業魅力を発信。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 経営者から学生目線のブランド力向上や工業高校生への直接アプローチの声があり、今後はミモザ企業と学生協同のSNS発信や学生と企業の出会いの場を展開、指摘の課題も改善し価値向上を図る。
  - 会議: 令和 5年 12月第365回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-12-06
    トピック: 県立大学授業料無償化の意思決定過程と公平性
    分野: 教育・子育て
    関心タグ:
      - 県立大学
      - 無償化
      - 政策決定の透明性
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R051206A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 県立2大学の所得制限なし無償化は公表直前まで議会・文教委に説明がなく唐突だった。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 県立大と協議し関係部局幹部で議論し若者Z世代応援パッケージとして決断した。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 対象者の詳細、意思決定の透明性、財政負担倍増の懸念、受益の限定性、対象校の公平性、無償化効果を県内循環へ波及させる方策を確認したい。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 8月初めに骨格を打ち出し国の概算要求に影響を与える狙いで、8月後半に在学生高学年からの段階実施・県独自支援継続・県外入学者の入学金引下げ等を発表、詳細は令和6年度当初予算案で示す。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 透明性確保は重要と認識している。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 対象外の若者には国へ無償化・奨学金返済支援充実を求め兵庫型奨学金返済支援拡充も検討している。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 県立大の改革で県内外から選ばれる大学を目指し水素・半導体等の産業競争力強化に寄与する人材育成や県内就職促進、県外就職者のUターン施策も検討する。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 公表後の議会質疑が、運用や要項の決定にどう影響したのか分かりにくい。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 県初の政策の大きな方向性で来年度から大学4年・博士前期後期と段階的に丁寧に仕上げる。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 大学HPは県HPへのリンクを貼るだけで3ヶ月以上更新されず、県立高校の受験要項が9月7日に公表済みなのと対照的だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 十分でなかったとの指摘を受け止め、高3生や浪人生へできるだけ早く丁寧に情報提供するため県HP等で過程を小まめに情報提供する。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 誰がどう検討しているのかプロセスが見えない。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 生徒の奨学金・学費負担軽減の趣旨を県民に理解いただくことが大事で丁寧に謙虚に進める。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 来年度から混乱なくスタートできるのか。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 公表の時期は適切で問題なかったと、今も考えているのか。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 良い事業だからこそ、熟議を詰めるべきだった。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 途中でやめられない重要政策は、しかるべき議論を経て、自信を持って進めるべきだった。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 施策の正負両面を判断し、合意形成のマネジメントを怠らず、誠実に県民へ説明するのが為政者の責務だ。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 民主型のリーダーシップを発揮してほしい。
  - 会議: 令和 5年 12月第365回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-12-06
    トピック: 男女ともに生きやすい社会とジェンダーギャップ解消
    分野: 行政・DX
    関心タグ:
      - ジェンダー平等
      - 女性活躍
      - 若年女性流出
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R051206A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 若い女性の流出は県の大きな課題で、地域の閉塞感や不寛容性が要因だ。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 意見交換で結婚育児とキャリア両立や出産後の職場復帰への不安の声を聞いた。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 県のジェンダーギャップ指数が行政26位、経済28位と低い中、リーダーが無意識の偏見に気付く必要があり、県の男女格差への課題認識とギャップ解消への思いを確認したい。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: ジェンダーギャップ指数で行政・経済が低く特に賃金格差拡大が指摘され、女性の非正規比率の高さや有業率の低さ、アンコンシャスバイアスが要因と認識している。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 経営者向け研修や女性活躍推進専門員でトップの意識改革を促し、とも家事ゆる家事や子育てセミナーで男性の家事育児参加を推進している。
      - 話者: 齋藤元彦
        種別: 答弁
        内容: 自らアクション宣言し家事を担い、率先して取り組む。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: アンコンシャスバイアスは男性にもあり、生きづらさを感じる人が増えている。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 性差以上に個人差が大きく、誰もが能力を高める機会の平等こそ重要だ。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 委員会の男女比や職員の育休取得率の男女格差が下位だ。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: コンプライ・オア・エクスプレインの覚悟で、全庁を挙げて取り組んでほしい。
  - 会議: 令和 5年 12月第365回定例会
    種別: 本会議・定例会
    日付: 2023-12-06
    トピック: 兵庫型だれでも学童と放課後の居場所
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 放課後児童クラブ
      - 子育て支援
      - 学童保育
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R051206A&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 放課後児童クラブの待機児童が県内で高止まりし、小1の壁対策が待ったなしだ。
      - 話者: 副知事
        種別: 答弁
        内容: 放課後児童クラブの利用児童数は平成25年度3万4千人から本年度6万人へ倍増し令和5年度は2千人定員拡大している。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 福祉部所管の放課後児童クラブと教委所管の放課後子ども教室の一体的運用を国が推奨しているが、県内で進んでいない。
      - 話者: 副知事
        種別: 答弁
        内容: 長期休暇中の学校施設利用や保育所活用を検討、放課後子ども教室は地域連携アドバイザー派遣や研修で充実させている。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 学童の待機対策と放課後子ども教室の充実、両事業の一体化・連携による放課後の居場所拡充に、県がイニシアチブを取ってどう取り組むのか。
      - 話者: 副知事
        種別: 答弁
        内容: 一体化は新設時整備費補助を倍増し働きかけた結果3割のクラブで実現、先進事例調査や合同研修を新たに実施し一体化・連携を促進する。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 一体化が3割にとどまっているが、何がボトルネックなのか。
      - 話者: 教育長
        種別: 答弁
        内容: 学校側は受入制限がなく児童クラブと違い受け入れやすい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 教育長に聞きたい。
      - 話者: 教育長
        種別: 答弁
        内容: 小学校564校中308校55%で子ども教室を開設しうち289で一体的連携の取組が進み、必ずしもハードルは高くない。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 所管は分かれても、親からすれば同じだ。
      - 話者: 教育長
        種別: 答弁
        内容: 来年から児童クラブの支援員も各種研修会に参加し学校現場と支援員が同じ場で研修して更に広め、周知徹底を図る。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 長期休暇も含め、放課後の時間は学校より長く重要だ。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: 今あるリソースを使った一体化を前に進めるべきで、学校サイドに難しい点があるのではないか。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 質問
        内容: その説明を求めたい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 開設時間などに課題はあるが、こども家庭庁の理念を県でも共有し、前に進めてほしい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 児童のいる世帯が全世帯の18%でマイノリティになりつつある。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 意見
        内容: 今あるリソースを投入し、子育て世帯が安心できる兵庫を実現してほしい。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2024-01-18
    トピック: 歯科健診費用助成事業の利用低迷
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 歯科口腔保健
      - 健康づくり
      - 中小企業支援
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R060118B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 門間雄司
        種別: 質問
        内容: 歯科検診費用助成の実績が14社103名と少ない理由として、予算制約や周知不足、申込ルールの課題はあるのか。
      - 話者: 歯科口腔医務官
        種別: 答弁
        内容: 健康づくりチャレンジ企業の従業員・家族向け歯科健診助成で、従来の個別健診に加え一部集団健診も対象に拡大したが、まだ広がりは少ない。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 希望者制で手挙げが少なく会社ごと2〜3人の申請にとどまる。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 自費健診が対象で保険受診は対象外のため使いづらく、個人がかかり付けで定期健診を済ませると会社経由の活用が進みにくい面がある。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 予算には余裕があり引き続き普及啓発を図る。
      - 話者: 門間雄司
        種別: 質問
        内容: これはチャレンジ企業だけのメニューか、ホームページにある100人以下の中小企業も対象なのか。
      - 話者: 健康増進課長
        種別: 答弁
        内容: 健康づくりチャレンジ企業登録企業、または常時雇用従業員100人以下の中小企業が対象である。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 議事進行
        内容: ホームページの書きぶりを確認し分かりやすく整頓するよう求める。
  - 会議: 健康福祉常任委員会
    種別: 常任委員会
    日付: 2024-02-29
    トピック: 請願に対する各会派の態度表明と東洋医学の用語
    分野: 福祉・医療
    関心タグ:
      - 請願
      - 東洋医療
      - 福祉報酬
    公式記録: https://www.kensakusystem.jp/hyogopref/cgi-bin3/ResultFrame.exe?Code=rpo2cq1zucjm5gwgk4&fileName=R060229B20&startPos=-1
    発言:
      - 話者: 門間雄司
        種別: 意見
        内容: 自民党として、請願17号は趣旨に賛同し採択、請願2号は全国一律の国制度化が望ましく不採択、請願10号は報酬改定で引上げ等が行われており不採択と考える。
      - 話者: 住本陽子
        種別: 意見
        内容: 維新の会として、17号は東洋医療の人材育成・制度設計の議論が必要で採択・継続審査すべきではない。
      - 話者: 住本陽子
        種別: 意見
        内容: 2号は県単独でなく市町と財源を生み出すべきで、継続、表決なら不採択とする。
      - 話者: 住本陽子
        種別: 意見
        内容: 10号は願意は概ね理解するが、継続、表決なら不採択だ。
      - 話者: 松尾智美
        種別: 意見
        内容: 公明党として、17号は質の高い養成が望ましく採択、2号は国の動向を見極める必要があり継続、表決なら不採択、10号は長期・短期の視点が混在しており継続、表決なら不採択だ。
      - 話者: 中田英一
        種別: 意見
        内容: 県民連合として、17号は質の高い施術者養成が求められ採択、継続すべきではない。
      - 話者: 中田英一
        種別: 意見
        内容: 2号は地域格差は望ましくないが県財政上拡充は難しく継続、認められなければ不採択とする。
      - 話者: 中田英一
        種別: 意見
        内容: 10号は一定の改善が図られており不採択、継続すべきではない。
      - 話者: 山本敏信
        種別: 質問
        内容: 東洋医療・西洋医療という用語をポピュラーな用語として認めてよいのか。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 日本の医師免許は西洋医療で、東洋医療は中国四千年の歴史を持ち医学部に漢方講座もありますが、一般には分けて行われている。
      - 話者: 山本敏信
        種別: 質問
        内容: 明治政府が東洋的なものを下位に置いた状況が今も続いているという認識もあり、言葉の使い方が気になる。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 西洋医療・東洋医療と分けた方が県民に分かりやすい。
      - 話者: 迎山志保
        種別: 議事進行
        内容: 請願の記書き1の箇所は東洋医学という用語でよいか。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 医療は教育から臨床まで全体を指し、教育なら医学、さらに西洋医学・東洋医学となる。
      - 話者: 保健医療部長
        種別: 答弁
        内容: 教育課程の話である本請願では、医学とした方が分かりやすいかもしれない。
